ELISA检测p24抗原用于诊断HIV感染的研究现状
ELISA；p24；HIV,,],ELISA；p24；HIV,1HIV感染实验诊断的研究概况,2p24的来源和实验价值,3p24抗原用于HIV感染的诊断,4检测p24抗原的方法临床价值评判,5前景与问题,参考文献：
[关键词] ELISA；p24；HIV1 HIV感染实验诊断的研究概况
HIV主要通过性接触、血液和母婴传播。近年来，欠发达国家的感染人数超过发达国家。预计到2010年我国感染HIV的人数将超过1 000万。目前测定血清HIV抗体是诊断HIV感染的常规实验方法，但是测定HIV抗体有局限性：有超过70%的HIV感染者在感染6个月后才能检测出抗体，在同性恋群体，这个数字超过80%，检测技术增加了HIV“窗口期”传播的危险[1]；新生儿产生抗体需要出生1年后，来自母亲的HIV抗体会致使假阳性产生；HIV抗体持续存在，艾滋病晚期时消失，无法作为治疗监测的稳定指标。
2 p24的来源和实验价值
24 kDa的蛋白质p24是HIV病毒颗粒的主要结构蛋白，在病毒的包装和成熟过程中起重要作用。p24蛋白的氨基酸序列在HIV各毒株之间高度保守，缺失p24会导致病毒无法正常组装。衣壳蛋白p24特异性很强，与多数其他逆转录病毒无交叉反应，可以用于HIV感染的早期诊断，抗HIV药物疗效的检测及HIV感染者发展为艾滋病的动态观察。HIV1感染机体后, 感染者血液中最早出现的是病毒gag基因表达产物p24抗原, 然后才出现相应的特异性抗HIV抗体, 以后随抗体滴度的升高p24抗原含量呈逐渐下降的趋势, 以至检测不出。 在病情发展后期, 病毒大量复制, 机体免疫力下降, 所产生的抗体不足以中和病毒抗原时, p24抗原在血中又可测出。HIV阳性母亲所生育的婴儿30%可能已受到感染,但由于婴儿体内母源性抗HIV抗体可持续13个月～21个月之久,常规检测抗HIV抗体不适用于婴儿,而p24抗原的检测则可弥补这一不足。
3 p24抗原用于HIV感染的诊断
HIV1和HIV2 的p24抗原不同，但有轻微的交叉反应。因HIV2主要局限于西部非洲，目前p24抗原的研究主要针对HIV1感染。Schüpbach J比较245份HIV1感染成人不同阶段的血样 ......
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