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编号:11409188
患者术前输血检查的重要性探讨
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2007年第2期
     [关键词] 术前检查;输血前检查;乙肝病毒;丙肝病毒;梅毒;人类免疫缺陷病毒

    在医患关系日趋紧张、医疗纠纷呈上升趋势的情况下,同时也是为了有效地控制医源性感染,更好地避免经血传播疾病的发生,对术前、输血前患者进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床的一项常规检测项目,为此,我科从2004年4月开始对我院需手术或输血的门诊或住院患者开展了乙肝两对半、丙肝病毒抗体(AntiHCV)、梅毒螺旋体抗体(AntiTP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛的检测,现将这一检测结果作一统计,报道如下。

     1 材料和方法

    1.1 乙肝两对半为酶联免疫法 AntiTP为双抗原夹心酶联免疫法,AntiHCV为酶联免疫法,HIV抗体初筛为双抗原夹心酶联免疫法,各种试剂均为北京万泰药业有限公司生产,均为效期内产品。

    1.2 检测对象 为2004年4月至2005年9月来我院就诊的门诊和住院患者共3 461例,抽取静脉血,立即分离血清,置4℃冰箱内保存,2 d~3 d内检测完毕。

    1.3 所用酶标仪型号 为博赛HT2,各项指标的检测与结果判断均按照试剂盒说明书进行。

     2 结果

    3 461例患者HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、抗HCV、AntiTP、HIV抗体初筛、以及大三阳、小三阳的例数和阳性率,见表1。

    表1 3 461例阳性患者的各项结果比较(略)

    3 讨论

    上述数据说明,来我院就诊的门诊或住院患者在接受手术或输血前其血清上述感染性指标已有一定比例的阳性率,说明这些患者在术前或输血前已有不同程度的感染。在医疗前景不容乐观、医疗官司逐年升高、医院生存举步为艰、医务人员的处景每况愈下、医患纠纷举证责任倒置的情况下,开展术前或输血前检查确实非常重要,也是十分必要的,使我们能客观地掌握患者在接受上述治疗前血清感染性指标的第一手资料,为以后的举证提供有力的证据,同时也是为了更好地维持医疗秩序,有效地控制医源性感染,杜绝或减少医疗纠纷,为患者提供更优质的医疗服务。

    参考文献:

    [1] 谢庆华,刘畅.产前、术前患者血清感染性指标检测的必要性探讨[J].上海医学检验杂志,2002,17:336.

    (宜宾市一医院,四川 宜宾 644000;宜宾市疾病控制中心,四川 宜宾 644000), 百拇医药(周梨,孔苏卫)