《中国高血压防治指南2005年修订版》将正常高值血压定义为120~139/80~89 mmHg,其范围与美国JNC 7所定义的“高血压前期”相同。根据2002年中国居民营养与健康状况调查资料,中国成年人高血压患病率已达18.8%,正常高值血压者约占30%,其中130~139/85~89 mmHg高值血压占10%左右。

    正常高值血压心血管病危险不容忽视

    近年来国内外通过初步研究,已逐步认识到正常高值血压的危险性。流行病学研究显示,从115/75 mmHg开始,随着血压水平升高,心血管并发症发生率亦增高。美国的弗莱明汉研究对5181例受试者随访10年,结果表明高血压前期者脑梗塞相对危险(RR)为2.2,心肌梗死RR为3.5。在靶器官损害方面,欧美国家与日本的研究发现,高血压前期人群微蛋白尿危险、颈动脉内膜厚度和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平比血压较低者明显增加。我国中年人群10年随访结果表明,血压为120~139/80~89 mmHg者10年心血管病危险较血压<110/75 mmHg者增加1倍以上,血压120~129/80~84 mmHg者和130~139/85~89 mmHg者10年进展为高血压的比例分别为45%和64% ......