“网”出中间人
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“二票制”仍然是最令企业担心的问题。(陈国东 摄)
3月30日，历时一个多月的广东省药品挂网竞价限价阳光采购正式落幕。来自广东省药品招标采购中心的消息显示，此次挂网采购的药品最快会在4月下旬抵达医院。
从600多家企业集体申诉，45家企业联名上书，40家外资企业联合抗议，到40多家商业企业请愿示威，药品阳光采购模式一经广东试点，便出现了诸多戏剧化的场面。而更值得关注的是，这些场面背后所引发的新趋势。
催热招标咨询行业
分析人士指出，出现这些争议的原因除了体制导致的招标死结难以解决，还有一个关键问题在于广东这次挂网采购对传统招标模式进行了一次技术革命，这对企业投标操作技术提出了更高的要求。近日记者获悉，在广东挂网采购实施期间一个新的群体——招标咨询机构应运而生。
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上海某企业一位负责人向记者透露，此次该企业参与广东投标的3个品种全部入围，一个关键的原因在于他们此次并非自己投标，而是委托了广州当地的一家招标咨询机构，“他们熟悉当地市场，又有各地招标的报价情况，对投标把握得很好。”这位负责人欣喜地说。
记者在网上搜索到了一家医药咨询公司，该公司网站的业务介绍中有一项很重要的内容就是招标咨询。该公司总经理李冉向记者透露，广东挂网采购期间有许多公司购买了他们的招标数据库，而委托该公司投标的3家企业的产品都入围了。
李冉向记者表示，药品招标是一门技术活，尤其是在目前挂网招标投标企业众多，分组规则和计算公式制定相当复杂的形势下，报价稍有失误就会全盘皆输。
李冉还分析指出，目前各地招标的最终中标价都统一建立了数据库，招标信息全国共享，对于投标企业而言风险更大，任何一个地方的招标都能“牵一发而动全身”，以往企业一味压价中标最终有可能危及相关品种整个全国市场的销售，所以数据分析相当关键。
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记者从招标办获悉，本次挂网采购有相当一部分企业因对招标规则不熟悉而闹出不少笑话。比如本次广东挂网采购期间，有企业因议价时入围价过低而去论理，后来才发现正是一年前自己在深圳投标时的价格，“早知如此，当时就该放弃，以后恐怕还得受影响。”这个企业的负责人不无懊恼。
一位知情人士表示，本次挂网采购竞价组企业竞价后45%的降幅大出主管部门意外，而除了竞争激烈之外，这个结果与一些企业不计后果盲目降价有很大的关系。
“二票制”仍是焦点
挂网结束后随之而来的采购环节也牵动着中标企业。据广东省医药采购服务中心负责人介绍，今年挂网采购执行从去年药品集中招标采购周期满一年起算，至2007年12月31日。
广东省各地市采购的时间表也已公布出来：今年4月20日开始采购使用挂网入围药品的有珠海市、佛山市、深圳市、东莞市、湛江市、汕头市、潮州市、梅州市、汕尾市、韶关市、清远市和部属省属各医疗机构；茂名市、揭阳市和河源市各级医疗机构从5月1日起采购使用挂网药品；阳江市、惠州市和云浮市从6月1日开始采购使用；广州市、中山市和肇庆市则从7月1日开始采购使用；江门市从8月1日开始采购使用。
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为了保证挂网药品在采购过程中得到公正的待遇，近日广东省纠正医药购销和医疗服务不正之风领导小组办公室就药品网上阳光采购工作强调：要周密部署好挂网药品采购工作；要加强医疗机构网上采购的监管，督促全省医疗机构严格按《实施方案》和《管理办法》规定，从挂网入围品种中选购药品；要严格执行药品采购价格和零售作价政策，切实将药品限价竞价挂网采购的好处落到患者身上，让群众感受到药品阳光采购带来的实惠；要加强对药品生产经营企业监管，督促生产经营企业按《实施方案》和《管理办法》规定，按照挂网入围品种目录所注明的药品质量和价格供应合格的药品，保证药品安全有效，严格执行药品配送中的“二票制”。
然而，“二票制”仍然是最令企业担心的问题。广东省医药采购中心有关负责人坦承：尽管“二票制”为广东首创，据当前形势执行“二票制”遭遇了很大阻力，因为直接触动了一些配送企业的利益。但广东省卫生厅副厅长张寿生表示，这不会动摇广东省继续严格推行“二票制”的决心。而对于一些偏远地区的配送问题，可以暂时考虑放宽“二票制”的做法，通过选择由生产商在网上委托二级经销商进行转配送，也可能就是“三票制”。
对于本次挂网招标所引发的降价争议，有关专家认为，目前物价部门还没有足够的能力对巨额的药品价格进行准确定价，但广东省药品采购改革或可帮助国家相关部门制定出相对准确的药品价格，至少广东挂网采购的价格可作为参考价，因此从实现政府准确定价的角度看，广东省药品采购改革是有意义的。, 百拇医药(陈国东 汪言安)