腹泻的病因及发病机制
腹泻为临床常见症状，是指排便次数较平常增加、粪便稀薄，可带有异常成分，如粘液、脓血或未消化食物。腹泻可分为急性和慢性两种，超过两个月者属慢性腹泻。
急性腹泻常见病因，一是肠道疾病，包括各种病原体感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎，或溃疡性结肠炎急性发作、急性肠道缺血等；二是急性中毒，如食物中毒或化学药物中毒；三是全身性感染，如败血症、伤寒、副伤寒等；其他还有如变态反应性肠炎、过敏性紫癜、服用某些药物引起腹泻等。
慢性腹泻的病因更为复杂，总体上可归纳为以下几类，一是消化系统疾病：胃部疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏等；肠道感染，如肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病等；其他肠道疾病，如溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、吸收不良综合征、肠道肿瘤等；肝、胆、胰腺病变，如肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。二是全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病性肠炎等；神经功能紊乱，如肠易激综合征、神经功能性腹泻；其他，如系统性红斑狼疮、尿毒症、药物副作用等。
腹泻的发病机制相当复杂，有些因素又互为因果，从病理生理角度可归纳为：1.分泌性腹泻：由胃肠黏膜分泌过多的液体所引起，典型的如霍乱弧菌引起的大量水样腹泻；2.渗透性腹泻：由肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起，如乳糖酶缺乏，乳糖不能水解即形成肠内高渗而引起的腹泻；3.渗出性腹泻：由黏膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出，常见于各种肠道炎症疾病；4.动力性腹泻：由肠蠕动亢进致肠内食物停留时间缩短、未被充分吸收所致的腹泻，如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等；5.吸收不良性腹泻：由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起，如小肠大部分切除、吸收不良综合征等。
腹泻病因复杂，具体病例往往不是单一机制所致，可能涉及多种原因，临床上详细辨别有助于对引起腹泻的疾病做出正确诊断。
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