行为处方和营养免疫
《小心医生害了你》
来源：摘引自洛克著 月清编译 《小心医生害了你》
治病是一个综合治疗的过程，药物治疗和行为治疗是相辅相成的。疾病的发生与病人的不良生活习惯有很大关系，按照药方服药并配合行为处方治疗，疗效才能有明显提高。
行为处方与药方同样重要
医生需要针对不同疾病、不同发病年龄的特点，向患者提供尽可能详细具体的治疗和保健知识，许多疾病与社会因素、精神压力、不良生活习惯密切相关，所以医生不能忽视对患者必要的健康行为教育。
为此，医生还要针对不同病人，应该建议参加哪些具体的运动锻炼，鼓励采用某些释放压力的生理行为，如哭、笑甚至性生活等，投入哪些艺术活动对康复更有效，使患者通过这些方法消除不良情绪，减轻身心压力。这种把病人的具体行为作为治病或保健的方法(或融入治疗药方的一种补充)，国外医学专家称之为“行为处方”或叫“无药处方”。
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当病人在治愈后，继续按照医生的行为处方维持健康生活方式，可以避免疾病复发。许多疾病需要将行为治疗融入药物治疗，比如腰椎间盘突出症患者要睡硬木板床，避免做激烈运动、弯腰运动，可加强腰肌锻炼和挺腹、倒走运动等。
艺术活动是行为处方中最广泛的一类，包括绘画、音乐、雕塑、诗歌等方面。不少研究证明，各种艺术形式对健康都是非常有益的。美学上的刺激，如声音、乐曲、节奏、光线、色彩、形态及词语等，对人神经系统和内分泌系统都有积极的冲击力，使人精神上产生一种无法用言语表达的欢愉感，忘却忧愁和痛苦，树立奋发向上的信念。
这些研究中最被人看好和推崇的是音乐处方。国外有一个名为“国际音乐协会”的组织，曾对8万多名外科患者进行了20多年的研究，证实音乐对减轻焦虑和疼痛的效果最为突出。研究还发现，音乐有助于提高人的免疫功能和减轻压力。早产婴儿接受适当的音乐刺激有利于增加体重。
另外，研究还发现，指导病人学习舞蹈、艺术体操、作画或雕塑，对一些采用药物治疗效果不佳的老年慢性疾病，如支气管炎、腰背疼、糖尿病、神经衰弱等，常能收到意想不到的治疗作用。
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行为处方的内容远不止这些，还包括园艺劳动、游戏竞赛、欣赏景色、品尝美味、沉思祈祷、登山远游等，都属于“行为处方”的范畴。总之，凡是对疾病的治疗是有帮助的，又是有益的行为，都可以包含在行为处方之内。
行为处方就是心理养生
一些专家将“行为处方”这种形式称之为是心理养生，这将成为未来人们健康的主题。
心理疾患是人类现代文明发展的必然产物。美国《托萨世界报》报道说，如今赴医院就诊的病人中，估计有60%的人并无特殊疾病，只不过感到痛苦而已。因此，近年来，在发达国家，“心理学治疗法”，也就是“行为处方”在临床上广泛运用，并取得良好效果，成为继外科手术和发现抗生素之后的又一次医学革命。
美国学者杜巴认为：“真正的健康并不是全无疾病的理想境界，而是在一个现成的环境中有效运作的能力。环境是在不断地变，所谓健康，便是不断适应无数每日威胁人们的微生物、刺激物、压力和问题。”还有学者提出：健康就是能对抗紧张，经得住压抑和挫折，能积极安排自己的生活，使自己的智慧、情感融为一体，生活和精神充满生机，且富有文明意义。无论是从人体本身，还是从社会角度来讲，可以说，心理养生是人类对健康认识的又一次重大飞跃。
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研究表明，人的心理活动和人体的生理功能之间存在着内在联系。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏某种功能引发各种疾病。俗话说：“吃饭欢乐，胜吃良药。”这就是说良好的情绪能增进食欲，有利于消化。心不爽，则气不顺，气不顺，则病生。这从反面说明了这个道理。
因此，“心理学治疗法”的核心内容是提倡不积累“感情势能”，即心理上受到的外界刺激，一定要与承受力保持平稳。因为感情的激升或失落，会使人处于失调状态，造成“感情势能”，其潜在的“能量”超过一定限度时，就会造成生理代谢紊乱，免疫功能降低，势必引发或加重某些疾病的病情。
许多中外医学家和心理学家都一致认为，胃病及十二指肠溃疡、心血管疾病、脑血管疾病、某些精神病和癌症主要是由精神因素所诱发或导致恶化，即“感情损伤”起了重要的作用。
不良情绪于身心健康极为有害，我国中医学认为，怒伤心，气伤肺，忧伤肝；这与民谚：“愁一愁，白了头”都是同一个道理。
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一些专家提出人们可以试着从以下几个方面入手去做：与人为善有助于健康，乐观有助于健康，爱情有助于健康，淡泊有助于健康。
走出营养免疫的误区
许多人会存在一些对食物营养的认识误区，并在选择食物的过程中将这种认识加以运用，结果导致营养失调，影响身体健康。因此，人们有必要走出这些常见误区：
误区一：米越白，营养相对越高
米的洁白程度和米外层的米糠去除程度有关，米糠去除程度越高，虽然米是白了，但营养损失也越多。米糠中含有丰富的B族维生素和膳食纤维，米的胚芽含有维生素E和多不饱和脂肪酸。经常食用精白米的人容易发生维生素B1和维生素B2的缺乏，因此，米不是越白越好。
误区二：蔬菜营养不如鱼肉蛋好
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各类食物都有其营养素含量的特点，鱼肉蛋中含蛋白质、脂肪比较丰富，蔬菜中含维生素、矿物质比较丰富，粮食中含碳水化合物和B族维生素比较丰富。由于人体需要全面平衡的各种营养素，因此不能只偏重蛋白质和脂肪的摄入，而忽视维生素和矿物质的摄入。
误区三：瘦肉不含大量脂肪
一般来说，猪肉的瘦肉中的脂肪含量是各种肉中最高的，达25%～30%，而兔肉最低，仅为O.5%～2%。鸡肉(不带皮)的脂肪含量也比较低。牛肉脂肪含量一般在10%以下，但如果是肥牛，即便是里脊部位也布满细细的脂肪点，脂肪含量甚至超过猪肉。
误区四：多吃植物油利于长寿
人群调查和实验证明，动物脂肪摄入量高的人，心血管疾病发病率较高，植物油摄入量高的人，心血管疾病发病率确实低一些，但奇怪的是，两类人的寿命并没有大的差别。经调查，原因是植物油摄入高的人癌症发病率比较高。如果多吃植物油，最好能够补充摄入维生素E等抗氧化物质。
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误区六：洋快餐营养丰富
营养学家认为，洋快餐高热量、高脂肪，缺乏绿色蔬菜，膳食纤维不足，营养不平衡。其它品质的快餐也存在相似的问题。经常食用，势必会带来营养不良的后果。
误区七：水果代替蔬菜
水果可作为维生素和矿物质营养素的补充，但不能代替蔬菜。因为水果中的维生素和矿物质是不够全面的，如100克苹果中仅含维生素C4毫克，而100克油菜中含维生素C36毫克。我国5000年前的医书——《皇帝内经》中就指出“五谷为养，五菜为充，五畜为益，五果为助”的膳食结构。谷类是滋养身体的主要食物，肉类是补益身体的食物(蛋白质和脂肪含量丰富)，蔬菜是补充维生素和矿物质的主要食物，水果是营养素补充的辅助食物；各类食物有各自的特点和营养作用。
误区八：纯天然食品一定对人体无害
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食品化学分析也发现，许多纯天然食品中都含有有害物质。例如，生豆角中有溶血物质，发芽土豆中有毒素，某些鱼类中含有胶等可能导致中毒的物质，等等，如果对这些食品处理不当就会发生危险。
误区九：加了添加剂的食品一定有害
比起烟和酒来，食品添加剂对健康的成年人造成的危害微乎其微。只要遵守国家有关限量规定，现在允许使用的添加剂都是相当安全的，而且总的来说利大于弊。
误区十：肉骨头汤补钙
成人每日需要的钙推荐摄入量为800毫克，骨折的病人需要更多。很多人尤其是骨折的病人喜欢用肉骨头汤补钙，其实肉骨头汤中含钙量并不高。有人实验，用1公斤肉骨头煮汤2小时，汤中的含钙量仅20毫克左右，由于有骨髓，肉骨头汤有相当高的脂肪含量。所以用肉骨头汤补钙是远远不能满足需要的，应当用牛奶或钙制剂补钙。
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误区十一：含有多种氨基酸的食品都是高级营养品
氨基酸本身并没有什么神秘之处，它只是蛋白质的组成单元。食品中含有蛋白质，也自然含有氨基酸。廉价的玉米和土豆中照样含有多种氨基酸。健康人既然具有消化蛋白质的能力，就完全可以从普通食物中获得氨基酸，也就没有必要喝什么昂贵的氨基酸营养液。
误区十二：晚上只吃菜肴，不吃饭可以减肥
实际上，单纯性肥胖的主要原因是能量摄入过多，消耗太少，能量在体内转为脂肪积聚，形成肥胖。产生能量的三大营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物。脂肪1克可产生9千卡能量，蛋白质和碳水化合物1克可产生4千卡的能量。少吃饭可少摄入碳水化合物，可减少摄入能量，但多吃菜肴会多摄入脂肪，产生的能量更高，达不到减肥的目的，反使摄入的营养素不能平衡，不利于健康。
误区十三：冬令进补就要补蛋白质
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所谓补是针对缺而言，缺什么补什么，不缺就不补。根据全国第二次营养调查，我国居民膳食中蛋白质供给量是够的，一般人群没有必要再补充蛋白质；且蛋白质补充过多，反而增加肝脏和肾脏的负担，增加钙的排出，更容易产生缺钙，因此一般情况下没有必要再补充蛋白质，只有在疾病时或特殊需要增加时才要补充。
误区十四：补充维生素C容易发生肾结石。
维生素C是酸的辅因子，与胶原的合成，创伤的愈合，血管的脆性有关；维C还有抗氧化，促进铁的吸收和免疫功能的作用；成人每日的推荐摄入量为100毫克，可耐受的最高摄入量为1000毫克。有资料显示，维生素C的补充，只要每天的摄入量在1000毫克以内，是不会发生肾结石的。
误区十五：没有咸味的食品就不含盐
盐是氯化钠，然而除此之外，钠还有各种化合物形式。因血液中含有大量的钠离子，所以动物性食品毫无例外都含较多的纳。此外，加工食品中也含有大量的钠。因此即使吃没有咸味的食品照样可以获得不少钠。
误区十六：饮用水越纯净越好
事实上，人们身体所需要的很多元素，一部分就是从饮水中获得的。含有某些微量元素或化合物的矿泉水甚至能够对某些疾病有疗效。蒸馏水本身几乎不含溶质，能够把人体中的一些物质溶解出来，对于一些金属元素中毒的人有好处，但正常人常喝可能造成某些矿物质的缺乏。
《小心医生害了你》 洛克著 月清编译 中国国际广播音像出版社 2006年10月版 28.00元, 百拇医药
治病是一个综合治疗的过程，药物治疗和行为治疗是相辅相成的。疾病的发生与病人的不良生活习惯有很大关系，按照药方服药并配合行为处方治疗，疗效才能有明显提高。
行为处方与药方同样重要
医生需要针对不同疾病、不同发病年龄的特点，向患者提供尽可能详细具体的治疗和保健知识，许多疾病与社会因素、精神压力、不良生活习惯密切相关，所以医生不能忽视对患者必要的健康行为教育。
为此，医生还要针对不同病人，应该建议参加哪些具体的运动锻炼，鼓励采用某些释放压力的生理行为，如哭、笑甚至性生活等，投入哪些艺术活动对康复更有效，使患者通过这些方法消除不良情绪，减轻身心压力。这种把病人的具体行为作为治病或保健的方法(或融入治疗药方的一种补充)，国外医学专家称之为“行为处方”或叫“无药处方”。
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当病人在治愈后，继续按照医生的行为处方维持健康生活方式，可以避免疾病复发。许多疾病需要将行为治疗融入药物治疗，比如腰椎间盘突出症患者要睡硬木板床，避免做激烈运动、弯腰运动，可加强腰肌锻炼和挺腹、倒走运动等。
艺术活动是行为处方中最广泛的一类，包括绘画、音乐、雕塑、诗歌等方面。不少研究证明，各种艺术形式对健康都是非常有益的。美学上的刺激，如声音、乐曲、节奏、光线、色彩、形态及词语等，对人神经系统和内分泌系统都有积极的冲击力，使人精神上产生一种无法用言语表达的欢愉感，忘却忧愁和痛苦，树立奋发向上的信念。
这些研究中最被人看好和推崇的是音乐处方。国外有一个名为“国际音乐协会”的组织，曾对8万多名外科患者进行了20多年的研究，证实音乐对减轻焦虑和疼痛的效果最为突出。研究还发现，音乐有助于提高人的免疫功能和减轻压力。早产婴儿接受适当的音乐刺激有利于增加体重。
另外，研究还发现，指导病人学习舞蹈、艺术体操、作画或雕塑，对一些采用药物治疗效果不佳的老年慢性疾病，如支气管炎、腰背疼、糖尿病、神经衰弱等，常能收到意想不到的治疗作用。
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行为处方的内容远不止这些，还包括园艺劳动、游戏竞赛、欣赏景色、品尝美味、沉思祈祷、登山远游等，都属于“行为处方”的范畴。总之，凡是对疾病的治疗是有帮助的，又是有益的行为，都可以包含在行为处方之内。
行为处方就是心理养生
一些专家将“行为处方”这种形式称之为是心理养生，这将成为未来人们健康的主题。
心理疾患是人类现代文明发展的必然产物。美国《托萨世界报》报道说，如今赴医院就诊的病人中，估计有60%的人并无特殊疾病，只不过感到痛苦而已。因此，近年来，在发达国家，“心理学治疗法”，也就是“行为处方”在临床上广泛运用，并取得良好效果，成为继外科手术和发现抗生素之后的又一次医学革命。
美国学者杜巴认为：“真正的健康并不是全无疾病的理想境界，而是在一个现成的环境中有效运作的能力。环境是在不断地变，所谓健康，便是不断适应无数每日威胁人们的微生物、刺激物、压力和问题。”还有学者提出：健康就是能对抗紧张，经得住压抑和挫折，能积极安排自己的生活，使自己的智慧、情感融为一体，生活和精神充满生机，且富有文明意义。无论是从人体本身，还是从社会角度来讲，可以说，心理养生是人类对健康认识的又一次重大飞跃。
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研究表明，人的心理活动和人体的生理功能之间存在着内在联系。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏某种功能引发各种疾病。俗话说：“吃饭欢乐，胜吃良药。”这就是说良好的情绪能增进食欲，有利于消化。心不爽，则气不顺，气不顺，则病生。这从反面说明了这个道理。
因此，“心理学治疗法”的核心内容是提倡不积累“感情势能”，即心理上受到的外界刺激，一定要与承受力保持平稳。因为感情的激升或失落，会使人处于失调状态，造成“感情势能”，其潜在的“能量”超过一定限度时，就会造成生理代谢紊乱，免疫功能降低，势必引发或加重某些疾病的病情。
许多中外医学家和心理学家都一致认为，胃病及十二指肠溃疡、心血管疾病、脑血管疾病、某些精神病和癌症主要是由精神因素所诱发或导致恶化，即“感情损伤”起了重要的作用。
不良情绪于身心健康极为有害，我国中医学认为，怒伤心，气伤肺，忧伤肝；这与民谚：“愁一愁，白了头”都是同一个道理。
, http://www.100md.com
一些专家提出人们可以试着从以下几个方面入手去做：与人为善有助于健康，乐观有助于健康，爱情有助于健康，淡泊有助于健康。
走出营养免疫的误区
许多人会存在一些对食物营养的认识误区，并在选择食物的过程中将这种认识加以运用，结果导致营养失调，影响身体健康。因此，人们有必要走出这些常见误区：
误区一：米越白，营养相对越高
米的洁白程度和米外层的米糠去除程度有关，米糠去除程度越高，虽然米是白了，但营养损失也越多。米糠中含有丰富的B族维生素和膳食纤维，米的胚芽含有维生素E和多不饱和脂肪酸。经常食用精白米的人容易发生维生素B1和维生素B2的缺乏，因此，米不是越白越好。
误区二：蔬菜营养不如鱼肉蛋好
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各类食物都有其营养素含量的特点，鱼肉蛋中含蛋白质、脂肪比较丰富，蔬菜中含维生素、矿物质比较丰富，粮食中含碳水化合物和B族维生素比较丰富。由于人体需要全面平衡的各种营养素，因此不能只偏重蛋白质和脂肪的摄入，而忽视维生素和矿物质的摄入。
误区三：瘦肉不含大量脂肪
一般来说，猪肉的瘦肉中的脂肪含量是各种肉中最高的，达25%～30%，而兔肉最低，仅为O.5%～2%。鸡肉(不带皮)的脂肪含量也比较低。牛肉脂肪含量一般在10%以下，但如果是肥牛，即便是里脊部位也布满细细的脂肪点，脂肪含量甚至超过猪肉。
误区四：多吃植物油利于长寿
人群调查和实验证明，动物脂肪摄入量高的人，心血管疾病发病率较高，植物油摄入量高的人，心血管疾病发病率确实低一些，但奇怪的是，两类人的寿命并没有大的差别。经调查，原因是植物油摄入高的人癌症发病率比较高。如果多吃植物油，最好能够补充摄入维生素E等抗氧化物质。
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误区六：洋快餐营养丰富
营养学家认为，洋快餐高热量、高脂肪，缺乏绿色蔬菜，膳食纤维不足，营养不平衡。其它品质的快餐也存在相似的问题。经常食用，势必会带来营养不良的后果。
误区七：水果代替蔬菜
水果可作为维生素和矿物质营养素的补充，但不能代替蔬菜。因为水果中的维生素和矿物质是不够全面的，如100克苹果中仅含维生素C4毫克，而100克油菜中含维生素C36毫克。我国5000年前的医书——《皇帝内经》中就指出“五谷为养，五菜为充，五畜为益，五果为助”的膳食结构。谷类是滋养身体的主要食物，肉类是补益身体的食物(蛋白质和脂肪含量丰富)，蔬菜是补充维生素和矿物质的主要食物，水果是营养素补充的辅助食物；各类食物有各自的特点和营养作用。
误区八：纯天然食品一定对人体无害
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食品化学分析也发现，许多纯天然食品中都含有有害物质。例如，生豆角中有溶血物质，发芽土豆中有毒素，某些鱼类中含有胶等可能导致中毒的物质，等等，如果对这些食品处理不当就会发生危险。
误区九：加了添加剂的食品一定有害
比起烟和酒来，食品添加剂对健康的成年人造成的危害微乎其微。只要遵守国家有关限量规定，现在允许使用的添加剂都是相当安全的，而且总的来说利大于弊。
误区十：肉骨头汤补钙
成人每日需要的钙推荐摄入量为800毫克，骨折的病人需要更多。很多人尤其是骨折的病人喜欢用肉骨头汤补钙，其实肉骨头汤中含钙量并不高。有人实验，用1公斤肉骨头煮汤2小时，汤中的含钙量仅20毫克左右，由于有骨髓，肉骨头汤有相当高的脂肪含量。所以用肉骨头汤补钙是远远不能满足需要的，应当用牛奶或钙制剂补钙。
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误区十一：含有多种氨基酸的食品都是高级营养品
氨基酸本身并没有什么神秘之处，它只是蛋白质的组成单元。食品中含有蛋白质，也自然含有氨基酸。廉价的玉米和土豆中照样含有多种氨基酸。健康人既然具有消化蛋白质的能力，就完全可以从普通食物中获得氨基酸，也就没有必要喝什么昂贵的氨基酸营养液。
误区十二：晚上只吃菜肴，不吃饭可以减肥
实际上，单纯性肥胖的主要原因是能量摄入过多，消耗太少，能量在体内转为脂肪积聚，形成肥胖。产生能量的三大营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物。脂肪1克可产生9千卡能量，蛋白质和碳水化合物1克可产生4千卡的能量。少吃饭可少摄入碳水化合物，可减少摄入能量，但多吃菜肴会多摄入脂肪，产生的能量更高，达不到减肥的目的，反使摄入的营养素不能平衡，不利于健康。
误区十三：冬令进补就要补蛋白质
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所谓补是针对缺而言，缺什么补什么，不缺就不补。根据全国第二次营养调查，我国居民膳食中蛋白质供给量是够的，一般人群没有必要再补充蛋白质；且蛋白质补充过多，反而增加肝脏和肾脏的负担，增加钙的排出，更容易产生缺钙，因此一般情况下没有必要再补充蛋白质，只有在疾病时或特殊需要增加时才要补充。
误区十四：补充维生素C容易发生肾结石。
维生素C是酸的辅因子，与胶原的合成，创伤的愈合，血管的脆性有关；维C还有抗氧化，促进铁的吸收和免疫功能的作用；成人每日的推荐摄入量为100毫克，可耐受的最高摄入量为1000毫克。有资料显示，维生素C的补充，只要每天的摄入量在1000毫克以内，是不会发生肾结石的。
误区十五：没有咸味的食品就不含盐
盐是氯化钠，然而除此之外，钠还有各种化合物形式。因血液中含有大量的钠离子，所以动物性食品毫无例外都含较多的纳。此外，加工食品中也含有大量的钠。因此即使吃没有咸味的食品照样可以获得不少钠。
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事实上，人们身体所需要的很多元素，一部分就是从饮水中获得的。含有某些微量元素或化合物的矿泉水甚至能够对某些疾病有疗效。蒸馏水本身几乎不含溶质，能够把人体中的一些物质溶解出来，对于一些金属元素中毒的人有好处，但正常人常喝可能造成某些矿物质的缺乏。
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