宁德市幼儿园儿童营养状况分析
【摘要】 目的 了解宁德市幼儿园儿童营养状况，为今后儿童保健工作提供依据。方法 按照《(WHO)0~6岁儿童身高体重参考值及评价标准》进行评价。结果 调查4所幼儿园1259名儿童及前5年资料分析，2005年儿童营养不良率为6.67%，肥胖率为5.00%，肥胖率随年龄的增长而上升，2001~2005年儿童营养不良率逐年下降，而肥胖率逐年上升，营养不良和肥胖各园间存在差异，但无性别差异。结论 宁德市幼儿园儿童营养不良和肥胖虽然低于全国水平，但不容忽视，尤其是农村儿童营养不良和城市儿童肥胖应当切实采取措施，加以预防和控制。
【关键词】 儿童 营养状况 营养不良 肥胖
改革开放以来，我国经济迅猛发展，人民生活水平不断提高，家庭人均收入逐步增长。但是，营养问题并不是随着经济的发展、生活水平的提高而自然得到解决。尽管儿童营养状况有很大的改善，但是问题依然存在，不仅营养不良没有得到根本的解决，而且出现新的问题。近年来儿童肥胖比例明显增加。为了解宁德市幼儿园儿童营养状况，为今后儿童保健工作提供依据，本文于2005年对宁德市各类幼儿园进行抽样调查，并对相同幼儿园前5年资料进行分析，旨在了解儿童营养动态。
1 对象与方法
1.1 调查对象 抽取市区有代表性的4所幼儿园。市机关幼儿园多为机关干部子女，军分区、财贸幼儿园多为干部和居民子女，东侨幼儿园位于城乡交接部，多为居民和乡村子女。
1.2 调查方法 统一标准测量儿童身高、体重，并观察体型。根据1996年国家卫生部规定，采用国际通用的世界卫生组织推荐的《(WHO)0~6岁儿童身高体重参考值及评价标准》诊断营养不良和肥胖。
2 结果
2.1 总体状况 共抽查4所幼儿园的1259名儿童，营养不良者84名，不良率为6.67%，肥胖儿童63名，肥胖率为5.00%，营养不良与肥胖男女没有显著差异(χ2=0.409，0.879，P>0.05)，见表1。从2001~2005年，营养不良率逐年下降(χ2=23.66，P<0.01)，但肥胖率逐年上升，2005年尤为明显(χ2=453.38，P<0.01)，见表2。
表1 不同性别儿童营养状况比较(略)
注：χ2=0.409,χ2=0.879。
2.2 不同班级状况 营养不良率小班为7.60%，虽然高于大班(6.25%)和中班(6.20%)，但无显著意义。肥胖率大班为7.37%，显著高于中班(4.71%)和小班(2.70%)(χ2=9.90，P<0.01)，见表3。
表2 不同年份儿童营养状况比较(略)
注：χ2=23.66，χ2=453.38。
表3 各班级儿童营养状况比较(略)
注：χ2=0.832,χ2=9.90。
2.3 各园状况 营养不良率最高为东侨幼儿园(9.20%)，最低为市机关幼儿园(4.64%)，各园间差异显著(χ2=8.26，P<0.05)。肥胖率最高为军分区幼儿园(6.91%)，最低为东侨幼儿园(2.30%)，各园间差异显著(χ2=8.28，P<0.05)，见表4。
表4 各园儿童营养状况比较(略)
注：χ2=8.26，χ2=8.28。
3 讨论
宁德市地处沿海，仍是一个老少边远的欠发达地区。改革开放以来，随着经济的发展，居民生活水平的逐年提高，儿童营养也逐步得以改善，但并没有根本消除，儿童营养不良率为6.67%，城乡交接部的幼儿园儿童营养不良率高达9.20%，虽然低于全国水平，但高于本省水平，是一个不容忽视的问题，尤其是乡村儿童营养问题依然严峻。另一方面，在营养不良状况得改善的同时，儿童肥胖却十分显现，肥胖率为5.00%，在城区、机关子女较多的幼儿园高达5.94%左右。说明我市儿童营养的状况欠佳，不仅有营养不良，而且还受到营养过剩与膳食失衡的威胁和困扰，应得以高度的重视。本次调查结果，从不同类别的幼儿园比较中，看到乡村儿童营养不良率高于城市儿童，表明乡村儿童营养状况亟待进一步改善。就食物供应方面，不单是供给足够的食物，同时还应注意膳食均衡，在农村贫困人口中应当指导其充分利用农村现有的丰富蛋白质资源，如大豆的开发利用，来补充蛋白质摄入的不足，这样既经济又方便。在城市儿童中肥胖是一个比较突出的问题，应指导其培养良好的生活方式和行为，比如减少看电视、玩电脑、电子游戏的时间，增加户外活动时间，改变不吃早餐、常吃西式快餐、进食速度过快等不良生活习惯。不论城市还是农村的儿童，都应注重膳食平衡，儿保人员、幼儿园保健老师应经常对学生及家长进行宣传和保健指导，从合理营养和平衡膳食中改善营养状况，保证儿童身心健康。营养是儿童体格和智力生长发育的物质基础，营养不良或营养过剩将严重影响儿童生长发育。我市乃至全国儿童都受到营养不良和营养过剩的双重威胁和困扰，应引起各部门的高度重视，防治儿童营养不良和肥胖是当前儿童保健工作的重点，采取切实可行的措施加以预防和控制，需要家长、幼儿园、妇幼保健机构和全社会的共同参与，制定营养政策、膳食指南，广泛宣传教育，普及营养知识，培养健康的饮食行为，结合本地实际，开展适宜干预措施，同时还要加强监测工作，建立完善儿童健康档案，按年龄、性别统计分析，为干预措施提供依据。
作者单位：福建省宁德市妇幼保健所
邮 编 352100, 百拇医药(林影)
【关键词】 儿童 营养状况 营养不良 肥胖
改革开放以来，我国经济迅猛发展，人民生活水平不断提高，家庭人均收入逐步增长。但是，营养问题并不是随着经济的发展、生活水平的提高而自然得到解决。尽管儿童营养状况有很大的改善，但是问题依然存在，不仅营养不良没有得到根本的解决，而且出现新的问题。近年来儿童肥胖比例明显增加。为了解宁德市幼儿园儿童营养状况，为今后儿童保健工作提供依据，本文于2005年对宁德市各类幼儿园进行抽样调查，并对相同幼儿园前5年资料进行分析，旨在了解儿童营养动态。
1 对象与方法
1.1 调查对象 抽取市区有代表性的4所幼儿园。市机关幼儿园多为机关干部子女，军分区、财贸幼儿园多为干部和居民子女，东侨幼儿园位于城乡交接部，多为居民和乡村子女。
1.2 调查方法 统一标准测量儿童身高、体重，并观察体型。根据1996年国家卫生部规定，采用国际通用的世界卫生组织推荐的《(WHO)0~6岁儿童身高体重参考值及评价标准》诊断营养不良和肥胖。
2 结果
2.1 总体状况 共抽查4所幼儿园的1259名儿童，营养不良者84名，不良率为6.67%，肥胖儿童63名，肥胖率为5.00%，营养不良与肥胖男女没有显著差异(χ2=0.409，0.879，P>0.05)，见表1。从2001~2005年，营养不良率逐年下降(χ2=23.66，P<0.01)，但肥胖率逐年上升，2005年尤为明显(χ2=453.38，P<0.01)，见表2。
表1 不同性别儿童营养状况比较(略)
注：χ2=0.409,χ2=0.879。
2.2 不同班级状况 营养不良率小班为7.60%，虽然高于大班(6.25%)和中班(6.20%)，但无显著意义。肥胖率大班为7.37%，显著高于中班(4.71%)和小班(2.70%)(χ2=9.90，P<0.01)，见表3。
表2 不同年份儿童营养状况比较(略)
注：χ2=23.66，χ2=453.38。
表3 各班级儿童营养状况比较(略)
注：χ2=0.832,χ2=9.90。
2.3 各园状况 营养不良率最高为东侨幼儿园(9.20%)，最低为市机关幼儿园(4.64%)，各园间差异显著(χ2=8.26，P<0.05)。肥胖率最高为军分区幼儿园(6.91%)，最低为东侨幼儿园(2.30%)，各园间差异显著(χ2=8.28，P<0.05)，见表4。
表4 各园儿童营养状况比较(略)
注：χ2=8.26，χ2=8.28。
3 讨论
宁德市地处沿海，仍是一个老少边远的欠发达地区。改革开放以来，随着经济的发展，居民生活水平的逐年提高，儿童营养也逐步得以改善，但并没有根本消除，儿童营养不良率为6.67%，城乡交接部的幼儿园儿童营养不良率高达9.20%，虽然低于全国水平，但高于本省水平，是一个不容忽视的问题，尤其是乡村儿童营养问题依然严峻。另一方面，在营养不良状况得改善的同时，儿童肥胖却十分显现，肥胖率为5.00%，在城区、机关子女较多的幼儿园高达5.94%左右。说明我市儿童营养的状况欠佳，不仅有营养不良，而且还受到营养过剩与膳食失衡的威胁和困扰，应得以高度的重视。本次调查结果，从不同类别的幼儿园比较中，看到乡村儿童营养不良率高于城市儿童，表明乡村儿童营养状况亟待进一步改善。就食物供应方面，不单是供给足够的食物，同时还应注意膳食均衡，在农村贫困人口中应当指导其充分利用农村现有的丰富蛋白质资源，如大豆的开发利用，来补充蛋白质摄入的不足，这样既经济又方便。在城市儿童中肥胖是一个比较突出的问题，应指导其培养良好的生活方式和行为，比如减少看电视、玩电脑、电子游戏的时间，增加户外活动时间，改变不吃早餐、常吃西式快餐、进食速度过快等不良生活习惯。不论城市还是农村的儿童，都应注重膳食平衡，儿保人员、幼儿园保健老师应经常对学生及家长进行宣传和保健指导，从合理营养和平衡膳食中改善营养状况，保证儿童身心健康。营养是儿童体格和智力生长发育的物质基础，营养不良或营养过剩将严重影响儿童生长发育。我市乃至全国儿童都受到营养不良和营养过剩的双重威胁和困扰，应引起各部门的高度重视，防治儿童营养不良和肥胖是当前儿童保健工作的重点，采取切实可行的措施加以预防和控制，需要家长、幼儿园、妇幼保健机构和全社会的共同参与，制定营养政策、膳食指南，广泛宣传教育，普及营养知识，培养健康的饮食行为，结合本地实际，开展适宜干预措施，同时还要加强监测工作，建立完善儿童健康档案，按年龄、性别统计分析，为干预措施提供依据。
作者单位：福建省宁德市妇幼保健所
邮 编 352100, 百拇医药(林影)