【摘要】 目的 探索Miles术后结肠造口灌洗方法对排便习惯的影响。方法 采用自身配对方法,比较自然排便与不同容量液体灌洗排便的大便次数,并自行采用人工肛袋作为排粪器。结果 自然排便与结肠灌洗排便的大便次数有统计学显著性差异(P<0.05)。结论 结肠灌洗排便最适宜的灌洗容量为600～800ml，灌洗的间隔时间因人而异。

    【关键词】 结肠造口 结肠灌洗 集粪器

    自1908年Miles 开创直肠癌经腹会阴联合切除术(即miles手术) 以来,该术式作为直肠癌经典根治术式一直沿用至今。但由此构建的腹壁永久性结肠造口却给患者带来了诸多不便和心理上的创伤。如何使肠造口患者保持或接近正常生活和社会活动方式,减轻肠造口患者心理上的痛苦,仍是当今医护人员共同面临的主要课题。我院自2003年始对结肠造口患者采用结肠灌洗排便进行护理,因在灌洗液容量,灌洗间隔时间,灌洗操作等方面不统一,其排便效果亦有差异。我们于2003年7月～2004年8 月对8 例直肠癌miles 术后患者采用自身配对试验,对上述问题进行研究,现将结果报道如下。

     1 对象与方法

    1.1 对象 本组8例患者,男6例,女2例,平均年龄58.6岁(18～69岁),均为直肠中、下段腺癌。Dukes A期2 例,B期4 例,C期2 例。结肠灌洗排便距miles 术后时间<1月1例 ......