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编号:11417658
单纯使用电切镜联合钬激光和汽化电切同期处理前列腺增生症并膀胱结石(附53例报告)
http://www.100md.com 《现代泌尿外科杂志》 2007年第3期
前列腺增生症;膀胱结石;钬激光碎石;经尿道汽化电切,,前列腺增生症;膀胱结石;钬激光碎石;经尿道汽化电切,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
     摘要:目的 探讨前列腺增生症(BPH)并膀胱结石治疗的新方法。方法 先经电切镜的电极孔置入钬激光纤维光纤将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出,然后再装上电极将前列腺汽化电切(TUVP+TURP)。结果 53例均一次性将结石取尽并将前列腺切除,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒(TURS)等并发症。50例术后获随访3-12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)以及残余尿量(PVR)均有明显的改善,疗效满意。结论 单纯使用电切镜联合钬激光和汽化电切同期处理前列腺增生症并膀胱结石是一种安全、有效的方法。

    关键词:前列腺增生症;膀胱结石;钬激光碎石;经尿道汽化电切

    我院自2005年4月-2006年2月单纯使用电切镜联合钬激光和汽化电切同期处理前列腺增生症并膀胱结石患者53例,疗效满意,报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组53例,年龄60-85岁,平均72.5岁。均有严重的排尿梗阻症状,病程6个月至10年,平均6.2年。伴有膀胱憩室4例,慢性尿潴留13例,肾积水9例,充盈性尿失禁5例,输尿管返流7例,尿路感染25例,肉眼血尿7例。伴有高血压病7例,冠心病3例,慢性支气管炎肺气肿8例,脑梗塞后遗症4例,糖尿病5例,心律失常5例。膀胱结石大小1.5-4.0cm不等,多发21例。术前国际前列腺症状评分(IPSS)为25-36分,平均28.6分。生活质量评分(QOL)5-6分,平均5分。最大尿流率(MRF)5-10mL/s,平均6.2mL/s。剩余尿量(PVR)80-1000mL,平均460mL。经腹B超测定前列腺重量(W=1/6∏×左右径×上下径×前后径)40-102g ......

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