重度子痫前期合并急性肾功能衰竭(急性肾衰)病程发展快，并发症多，母儿预后差，如能及时、正确的诊断治疗，可降低围生儿及孕产妇的死亡率。本文对1996年1月至2004年12月收治的重症子痫前期合并急性肾衰10例回顾分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 初产妇6例，经产妇4例，年龄19～36岁。孕周30～41周，平均34.6周。产前7例，产后3例(分别为产后8、15、24 h)。10例均符合急性肾衰的诊断标准[1]。

    1.2 临床诊断 10例均符合重度子痫前期诊断标准[2]。其中合并HELLP综合征、失血性休克、羊水栓塞、子宫破裂各1例，合并急性左心衰2例。

    1.3 相关临床资料 见表1和表2。

    表1 10例患者少尿期及部分有关实验室检查(略)

    表2 10例患者临床合并症治疗及母婴结局(略)

     2 讨论

    2.1 重度子痫前期并发急性肾衰机制 (1)子痫前期患者全身小动脉痉挛、肾血管痉挛 ......