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编号:11420320
慢性心血管疾病——国际性流行病
http://www.100md.com 2007年4月12日 《中国医学论坛报》 2007年第14期
     在同期JAMA上,美国西北大学McDermott博士对该研究发表了如下述评。

    在REACH研究中,已发生动脉粥样硬化性疾病的受试者在为期1年的随访中死亡率为2.81%,CV死亡、MI或卒中发病率为4.69%,复合终点事件(CV死亡、MI、卒中或者因血运重建或CV疾病住院)发生率为14.41%。如此算来,每7例发生动脉粥样硬化性疾病的患者中,就有1例在1年中发生主要CV事件或因此住院。该数据表明,在全世界的慢性CV疾病患者中,这些治疗费用高且有潜在致残危险的CV事件发生率是非常惊人的。

    有1处以上血管发生动脉粥样硬化的患者,CV事件发生率显著高于1处血管受累者。3处或3处以上血管受累的动脉粥样硬化患者,CV事件或因血运重建或CV事件住院的比例为26.29%,是存在多种危险因素患者的5倍以上,是仅1处血管受累患者的2倍以上。这一发现强调,多处血管受累且有临床表现的动脉粥样硬化患者,主要临床事件发生率非常高,这些数据也为内科医生和患者提供了预测信息。

    REACH注册研究可能代表了一种新的流行病学研究方法,使用该方法可以从数万名受试者中快速收集数据。REACH研究之所以独具特色是,样本量非常大,研究范围涉及世界许多国家,并且受试者是从内科医生的临床工作中挑选的,增加了研究结果的可推广性。, http://www.100md.com