削减预算 削错地方了？
争端：预算案大幅削减拨款
美国纽约州地方医院的管理者最近比较痛苦，为即将失去8500万美元的拨款而痛苦——但是地方医院不会坐以待“痛”的。
事情从去年的11月开始，纽约州卫生保健机构委员会(博格委员会)提出，在2008年之前，在该州的长岛及其它地方要对9家医院进行重组，并缩小医院的规模。近日，政府官员艾略特-斯皮策(Eliot Spitzer)为此提出了医疗保健预算案，这个预算要求冻结全州范围内医院的医疗报销费用，并要求削减其它费用。他说，这项计划可以使该州的医疗救助开支节省近12亿美元。
这位官员其实是呼应总统乔治·W·布什提出的预算，总统之前要求削减医疗补助及医疗保险费用。纽约州健康协会据此估计，总统的预算要求可能使纽约州的医院在今后5年多的时间里失去27亿美元的财政拨款。
批评：收入减少 却未节省开支
, 百拇医药
该州的纳索—萨弗克市医院理事会是由长岛24家医院的管理代表组成，其负责人Kevin Dahill说，“我们本能地感觉到这不是一件好事。” Dahill说，州预算案冻结报销费用将会使长岛的医院在医疗补助上失去8500万美元，这意味着损失相应数额的收入。而联邦政府的预算削减会给长岛的医院带来多大的损失仍然不太清楚。
医院官员及立法者担心州医疗补助的冻结将会导致失业及影响患者救治工作的顺利进行，因为现在很多医院都已经在亏本或接近亏本运行。
Dahill说，医院支持医疗补助改革，但是政府官员以冻结医疗报销费用来实现节省，其实对整个纽约州的报销体系毫无帮助。很多医院其实依赖医疗补助及该州的穷人和残疾人健康保险计划来确保医院的收入和正常运作的。
该州的肯普汉州(R-Garden市)参议院卫生委员会主席说，他已评估过拿骚大学医疗中心会因此失去约700万元收入，因为它大约50%的收入就来自于医疗报销费。而北岸-长岛犹太人保健系统发言人Terry Lynam说，它的13家医院可能因此失去4000万元的收入。
, 百拇医药
Spitzer在近日的演讲中进行了辩解，“患者第一”，他指出他的提议将会降低医疗支出，并有助于弱势群体的医疗保障：他将会增加400，000多元未保险儿童的州健康保险费用，消除影响人们从医疗补助中受益的障碍，更好地管理纽约重病患者的救治工作及减少费用欺诈行为。
但是，医院官员说，这些补救措施并不能弥补削减医疗补助后医院损失的钱。
“当所有一切(医院花费)的价格都持续不断地上涨时，你怎么把患者放在第一位呢？”天主教健康服务执行副总裁Richard Murphy说。
反击：医院工会结盟 坚决抵制
关于这一事件的争论已经进入白热化阶段，大家都在热切关注州政府怎样对博格委员会提出的预案做出反应。
在杰斐逊港的圣查尔斯医院、与其毗邻的John T.母亲纪念医院异口同声说，如果严格地按照委员会的建议来操作，就必须关闭医院的内外科病房及急诊科，那样就会迫使整个医院关闭。
, 百拇医药
Murphy说，他希望该州的健康部门允许圣查尔斯医院提出一个既能满足委员会建议精神又不使医院受损的计划。Murphy说，就这个预算而言，Spitzer的“挑衅性”的论调要比建议本身更让他感到不胜其烦。
格林波特的东长岛医院执行总裁Paul Connor说，他在等待州政府及博格委员会把原有的计划“扔掉”。东长岛医院将与东端3家医院结成联盟，以完成博格委员会提出的重组医院和缩小规模的任务，但不是采取削减预算的方法。
“医疗补助冻结在Spitzer的预算案中居然被当作医院重组的首要措施，真是让人头痛，因为医疗花费只增不减。”Connor说。他担心占医院预算20%的医疗补助资金的减少，会意味着失业，他说，这可能会影响患者的安全。
Dahill说，他计划举行一个会议，向居民通报政府的提案。而纽约地区医院联合会是一个有300家医院及长期护理部门的行业组织，已经联合了代表全州265,000医务工作者的当地“1199/SEIU”工会一起反对Spitzer的削减计划。
, http://www.100md.com
Hannon说，Spitzer的提议与花言巧语差不多。12年前，当时新上任的官员乔治·帕塔基也做了类似的事情，他提出了医疗补助金削减12亿美元的计划。“当时，地方工会1199和大纽约地区医院联合会就在电视上做广告，给了他迎头一棒。”他说，“一切都突如其来，很快帕塔基的支持率就开始急剧下跌，结果当时的医疗补助金最终削减额也不是很多。毫无疑问，看来Spitzer现在要步帕塔基的后尘了。”
(本文译自NEWSDAY近期报道，原文网址：
http://www.newsday.com/news/local/longisland/)
名词解释
博格委员会——Berger Commission
为了控制纽约州不断增长的卫生保健费用，该州成立了“纽约州21世纪卫生保健机构委员会”。Berger为这个委员会的主席，所以也常叫作Berger Commission(博格委员会)。, http://www.100md.com(Ridgely Ochs/文 阴慧娟/译)
美国纽约州地方医院的管理者最近比较痛苦，为即将失去8500万美元的拨款而痛苦——但是地方医院不会坐以待“痛”的。
事情从去年的11月开始，纽约州卫生保健机构委员会(博格委员会)提出，在2008年之前，在该州的长岛及其它地方要对9家医院进行重组，并缩小医院的规模。近日，政府官员艾略特-斯皮策(Eliot Spitzer)为此提出了医疗保健预算案，这个预算要求冻结全州范围内医院的医疗报销费用，并要求削减其它费用。他说，这项计划可以使该州的医疗救助开支节省近12亿美元。
这位官员其实是呼应总统乔治·W·布什提出的预算，总统之前要求削减医疗补助及医疗保险费用。纽约州健康协会据此估计，总统的预算要求可能使纽约州的医院在今后5年多的时间里失去27亿美元的财政拨款。
批评：收入减少 却未节省开支
, 百拇医药
该州的纳索—萨弗克市医院理事会是由长岛24家医院的管理代表组成，其负责人Kevin Dahill说，“我们本能地感觉到这不是一件好事。” Dahill说，州预算案冻结报销费用将会使长岛的医院在医疗补助上失去8500万美元，这意味着损失相应数额的收入。而联邦政府的预算削减会给长岛的医院带来多大的损失仍然不太清楚。
医院官员及立法者担心州医疗补助的冻结将会导致失业及影响患者救治工作的顺利进行，因为现在很多医院都已经在亏本或接近亏本运行。
Dahill说，医院支持医疗补助改革，但是政府官员以冻结医疗报销费用来实现节省，其实对整个纽约州的报销体系毫无帮助。很多医院其实依赖医疗补助及该州的穷人和残疾人健康保险计划来确保医院的收入和正常运作的。
该州的肯普汉州(R-Garden市)参议院卫生委员会主席说，他已评估过拿骚大学医疗中心会因此失去约700万元收入，因为它大约50%的收入就来自于医疗报销费。而北岸-长岛犹太人保健系统发言人Terry Lynam说，它的13家医院可能因此失去4000万元的收入。
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Spitzer在近日的演讲中进行了辩解，“患者第一”，他指出他的提议将会降低医疗支出，并有助于弱势群体的医疗保障：他将会增加400，000多元未保险儿童的州健康保险费用，消除影响人们从医疗补助中受益的障碍，更好地管理纽约重病患者的救治工作及减少费用欺诈行为。
但是，医院官员说，这些补救措施并不能弥补削减医疗补助后医院损失的钱。
“当所有一切(医院花费)的价格都持续不断地上涨时，你怎么把患者放在第一位呢？”天主教健康服务执行副总裁Richard Murphy说。
反击：医院工会结盟 坚决抵制
关于这一事件的争论已经进入白热化阶段，大家都在热切关注州政府怎样对博格委员会提出的预案做出反应。
在杰斐逊港的圣查尔斯医院、与其毗邻的John T.母亲纪念医院异口同声说，如果严格地按照委员会的建议来操作，就必须关闭医院的内外科病房及急诊科，那样就会迫使整个医院关闭。
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Murphy说，他希望该州的健康部门允许圣查尔斯医院提出一个既能满足委员会建议精神又不使医院受损的计划。Murphy说，就这个预算而言，Spitzer的“挑衅性”的论调要比建议本身更让他感到不胜其烦。
格林波特的东长岛医院执行总裁Paul Connor说，他在等待州政府及博格委员会把原有的计划“扔掉”。东长岛医院将与东端3家医院结成联盟，以完成博格委员会提出的重组医院和缩小规模的任务，但不是采取削减预算的方法。
“医疗补助冻结在Spitzer的预算案中居然被当作医院重组的首要措施，真是让人头痛，因为医疗花费只增不减。”Connor说。他担心占医院预算20%的医疗补助资金的减少，会意味着失业，他说，这可能会影响患者的安全。
Dahill说，他计划举行一个会议，向居民通报政府的提案。而纽约地区医院联合会是一个有300家医院及长期护理部门的行业组织，已经联合了代表全州265,000医务工作者的当地“1199/SEIU”工会一起反对Spitzer的削减计划。
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Hannon说，Spitzer的提议与花言巧语差不多。12年前，当时新上任的官员乔治·帕塔基也做了类似的事情，他提出了医疗补助金削减12亿美元的计划。“当时，地方工会1199和大纽约地区医院联合会就在电视上做广告，给了他迎头一棒。”他说，“一切都突如其来，很快帕塔基的支持率就开始急剧下跌，结果当时的医疗补助金最终削减额也不是很多。毫无疑问，看来Spitzer现在要步帕塔基的后尘了。”
(本文译自NEWSDAY近期报道，原文网址：
http://www.newsday.com/news/local/longisland/)
名词解释
博格委员会——Berger Commission
为了控制纽约州不断增长的卫生保健费用，该州成立了“纽约州21世纪卫生保健机构委员会”。Berger为这个委员会的主席，所以也常叫作Berger Commission(博格委员会)。, http://www.100md.com(Ridgely Ochs/文 阴慧娟/译)