“关节炎” 久治不愈应提防肺癌
长期以来，人们对肺癌的典型症状——咳嗽、咯血、胸痛、气促比较熟悉，然而以“关节炎”“肩背痛”等肺外表现的肺癌却鲜为人知，容易误诊和漏诊，因此必须引起高度重视。
据了解，临床有1/5的肺癌病人一开始并不表现肺部症状而是表现肺外症状，尤其是中老年人，首先感到的是关节肿胀、疼痛。这是因为肺癌(尤其是鳞癌)细胞在增生分化过程中异常分泌生长激素刺激骨关节增生所致，在医学上称为“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常以大关节最为明显，或持续固定于某关节，或游走于多个关节，有的还可伴有发热。手术切除肺癌或病情得到控制后，关节肿痛会在短期内消失；但当病情复发或进展时，关节肿痛可能再次出现。少数人可表现肩背痛，究其原因是周围型肺癌通常会向胸腔后上方向发展，当侵蚀胸膜，累及肋骨及胸壁、肩背组织，就会引起肩背痛。
鉴于此，医学专家建议：定期体检，做胸透或拍胸片。特别是常年吸烟、年龄在40岁以上者，更应每半年到1年拍一次胸片是早期发现肺癌最有效的手段。在临床上如遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，X线片和化验检查均无异常，应及时看专科医生，早拍胸片或胸部CT扫描有助于及早发现肺癌，早期确诊对提供及时治疗和良好预后至关重要。, 百拇医药(王小衡 湖南副主任)
据了解，临床有1/5的肺癌病人一开始并不表现肺部症状而是表现肺外症状，尤其是中老年人，首先感到的是关节肿胀、疼痛。这是因为肺癌(尤其是鳞癌)细胞在增生分化过程中异常分泌生长激素刺激骨关节增生所致，在医学上称为“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常以大关节最为明显，或持续固定于某关节，或游走于多个关节，有的还可伴有发热。手术切除肺癌或病情得到控制后，关节肿痛会在短期内消失；但当病情复发或进展时，关节肿痛可能再次出现。少数人可表现肩背痛，究其原因是周围型肺癌通常会向胸腔后上方向发展，当侵蚀胸膜，累及肋骨及胸壁、肩背组织，就会引起肩背痛。
鉴于此，医学专家建议：定期体检，做胸透或拍胸片。特别是常年吸烟、年龄在40岁以上者，更应每半年到1年拍一次胸片是早期发现肺癌最有效的手段。在临床上如遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，X线片和化验检查均无异常，应及时看专科医生，早拍胸片或胸部CT扫描有助于及早发现肺癌，早期确诊对提供及时治疗和良好预后至关重要。, 百拇医药(王小衡 湖南副主任)