黑土地里的“重磅炸弹”
在倡导和谐社会的今天，在医改迈向纵深的今天，东北三省已成为“老工业基地”的代名词，医疗市场的改革可谓如火如荼，各大医院正在不遗余力地利用自身的优势，出特色、走社区、创多元等创造性的经营方式发挥得淋漓尽致，并努力谋求着资源、品牌优势的互补，打造自己的拳头产品，有的学科群已经走出黑土地，吸引着全国乃至海外的患者。
如果说东北三省已成为继珠三角、长三角、环渤海地区后的第四大经济区，相信不会有人反对。而对于医药企业来说，在医改中前行的三省医疗市场这个硕大的蛋糕，有着持续的不可抵挡的诱惑力。
民营医疗机构顺风顺水
随着人们健康意识的提高，东北三省公立医院现有的规模已经不能满足当地近2亿人口的医疗卫生需求，民营医疗机构风生水起是不可避免的趋势，东北尤其明显。
辽宁省卫生厅于去年公布的一组数据显示，辽宁目前拥有43所三甲医院，占全国的7.0%；民营以及个体诊所8684家，比上年增加了322个。按照统计学的要求，排除3个直辖市和省的行政区没有可比性的因素，实际辽宁省千人指标在全国排位应该是第1或第2位。不可否认，辽宁省可算全国31个省市中的卫生资源(硬件)大省。
, http://www.100md.com
比起辽宁，黑龙江省民营医疗发展稍显滞后，但是政府部门已经开始重视了。记者了解到，2004年3月，该省卫生厅出台文件，允许民营资本兴办具备一定实力和规模的民营医院。该文件一出炉，当月就有3家资本注册成立大型的民营综合医院。今年4月上旬，该省卫生厅又出台了八项措施，力促非公有医疗机构的发展。据介绍，黑龙江省目前床位在100张以下的非公有制一级医院仅有50多家，中外合资的医院仅在大庆有一家，现在还不允许外资独资兴办医院。
公立医院多方求解医改方程
近两年来，“天价医疗”、辽源大火事件等负面新闻一直伴随着东北公立医院的成长，挺不容易的。这不，最近又冒出来个老鼠药中毒事件。都是因为这样的事情，东北公立医院时不时地吸引着全国媒体和公众的目光。有专家认为，东北三省公立医院改革，数黑龙江最具有代表性。
记者了解到，黑龙江省卫生厅在年前召开的卫生工作会议上决定，将改革公立医院“以药补医”机制，政府财政对医院给予相应经费补贴；社区卫生服务坚持公益性质，推进药品政府采购。据该省卫生厅有关人士介绍，黑龙江省今年将深化医疗机构管理体制、运行体制改革，实行政事分开、管办分开。主要措施是实行属地化全行业管理，对医疗机构不分投资渠道和隶属关系，由属地政府明确有关部门的监管职责；实行医药分开，实质是改革医院“以药补医”机制，逐步取消药品加成政策，地方财政对医院给予相应经费补贴，并实行药品收支两条线管理，切断药品收入与医院的经济联系。
, 百拇医药
有专家称，该省今年还将创建平安医院，包括加强器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的临床应用管理，严格控制公立医院盲目扩大建设规模、超豪华装修、负债建设，从严审批大型医用设备购置等。同时，改进和规范医生开具药品处方制度，试行医生按药品通用名开具处方的办法，以避免开单提成。对医疗机构接受赞助的问题和在医药购销中收取折扣的问题规范管理。全面推行医院院务公开制度，重点抓好医疗服务收费的公开。建立行贿企业“黑名单”制度，对行贿企业和人员实行有效制裁。
众所周知，作为资源大省的黑龙江，企业办医院不仅历史悠久，而且情况复杂。在企业所办的医院中，有以农垦、森工、煤炭、铁路、石油、电力等系统为主的企业医疗系统。这些系统的医院数量大、层次多、分布广，占去了全省企业医院总数的半壁江山，拥有的床位数占全省企业医院床位的80%。据2002年的一项统计，在全省近2700所一级以上医院中，厂企医院就有500多所，占近20%。此外，各企业系统还拥有4000家基层医疗机构，可谓星罗棋布。“拖家带口”办医院这一国有企业的通病，一直是制约国企发展的痼疾和包袱。为此，铁道部于2004年就把原属铁路系统的医院、学校等单位全部成建制地移交给了地方管理。
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目前，黑龙江省卫生厅已完成对哈尔滨铁路局所属的21家医院一次性整体成建制接收，其中包括2所三级医院，16所二级医院，3所一级医院和60多个站段的医疗保健站。
医院用药凸显区域特色
有心血管专家认为，缘于东北人的饮食结构和地域气候条件，东北地区居民患高血压的几率远远高于全国其他地区，心血管用药量高居各大类用药榜首，且具有相当大的市场潜力。2006年下半年，由卫生部科教司组织的“卫生部—诺华高血压预防控制教育项目”沈阳培训中心，10月21日在省人民医院举行了第一次培训，据介绍，我国高血压病患者已经超过1.6亿，仅辽宁就大约有800万人患高血压，但人群高血压控制率仅为6.1%，大部分高血压患者没有得到有效治疗。
而据辽宁某三甲医院心血管内科主任医生张宁静介绍，辽宁地区城市居民的平均血压为(127±11/80±11)mmHg,农村居民平均血压为(125±21/78±12)mmHg,；1、2、3级高血压患病率分别占61.2%、24.4%、14.4%；高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为27.7%、20.6%和4.2%。张曾就该院高血压住院患者进行过用药方面的统计学调查，发现各类抗高血压药用药金额中，以钙拮抗剂(CCB)用药金额最多，占该类用药总金额的55.09%，肾上腺素受体阻滞剂和ACEI分别排在第二、三位。“从用药量来看，氨氯地平居首位，其次是比索洛尔、硝苯地平控/缓释剂。”张医生告诉记者，该院住院部用的抗高血压药物中，阿替洛尔、硝苯地平、地尔硫用药频率很低。
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哈尔滨医科大学第二附属医院内科教授尚云晓告诉记者，由于气候的关系，当地居民气管炎、支气管炎、肺气肿、肺心病等的发病率有不断上升的趋势，儿科和急诊患者也很多。据吉林省前卫医院统计，2007年1月1~22日，该医院呼吸内科接诊患者人数为2528人，儿科接诊患者为11183人，分别比去年同期增长了52%、62%。沈阳某二甲医院药剂科负责人告诉记者，从2006年10月到2007年3月，该院呼吸系统用药量排在前几名的分别是沐舒坦针剂、复方新诺明以及阿斯美胶囊。
今年的暖冬效应也必然导致东北地区夏日提前到来，这意味着减肥药物有可能提前各就各位，等着一场盛宴的开席。成大方圆一位中层表示，东北医院市场中的减肥药物并没有明显成熟的品牌，曲美、赛尼可、澳曲轻等只在药店终端走俏，当然，竞争也相当激烈。, http://www.100md.com(刘景峰)
如果说东北三省已成为继珠三角、长三角、环渤海地区后的第四大经济区，相信不会有人反对。而对于医药企业来说，在医改中前行的三省医疗市场这个硕大的蛋糕，有着持续的不可抵挡的诱惑力。
民营医疗机构顺风顺水
随着人们健康意识的提高，东北三省公立医院现有的规模已经不能满足当地近2亿人口的医疗卫生需求，民营医疗机构风生水起是不可避免的趋势，东北尤其明显。
辽宁省卫生厅于去年公布的一组数据显示，辽宁目前拥有43所三甲医院，占全国的7.0%；民营以及个体诊所8684家，比上年增加了322个。按照统计学的要求，排除3个直辖市和省的行政区没有可比性的因素，实际辽宁省千人指标在全国排位应该是第1或第2位。不可否认，辽宁省可算全国31个省市中的卫生资源(硬件)大省。
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比起辽宁，黑龙江省民营医疗发展稍显滞后，但是政府部门已经开始重视了。记者了解到，2004年3月，该省卫生厅出台文件，允许民营资本兴办具备一定实力和规模的民营医院。该文件一出炉，当月就有3家资本注册成立大型的民营综合医院。今年4月上旬，该省卫生厅又出台了八项措施，力促非公有医疗机构的发展。据介绍，黑龙江省目前床位在100张以下的非公有制一级医院仅有50多家，中外合资的医院仅在大庆有一家，现在还不允许外资独资兴办医院。
公立医院多方求解医改方程
近两年来，“天价医疗”、辽源大火事件等负面新闻一直伴随着东北公立医院的成长，挺不容易的。这不，最近又冒出来个老鼠药中毒事件。都是因为这样的事情，东北公立医院时不时地吸引着全国媒体和公众的目光。有专家认为，东北三省公立医院改革，数黑龙江最具有代表性。
记者了解到，黑龙江省卫生厅在年前召开的卫生工作会议上决定，将改革公立医院“以药补医”机制，政府财政对医院给予相应经费补贴；社区卫生服务坚持公益性质，推进药品政府采购。据该省卫生厅有关人士介绍，黑龙江省今年将深化医疗机构管理体制、运行体制改革，实行政事分开、管办分开。主要措施是实行属地化全行业管理，对医疗机构不分投资渠道和隶属关系，由属地政府明确有关部门的监管职责；实行医药分开，实质是改革医院“以药补医”机制，逐步取消药品加成政策，地方财政对医院给予相应经费补贴，并实行药品收支两条线管理，切断药品收入与医院的经济联系。
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有专家称，该省今年还将创建平安医院，包括加强器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的临床应用管理，严格控制公立医院盲目扩大建设规模、超豪华装修、负债建设，从严审批大型医用设备购置等。同时，改进和规范医生开具药品处方制度，试行医生按药品通用名开具处方的办法，以避免开单提成。对医疗机构接受赞助的问题和在医药购销中收取折扣的问题规范管理。全面推行医院院务公开制度，重点抓好医疗服务收费的公开。建立行贿企业“黑名单”制度，对行贿企业和人员实行有效制裁。
众所周知，作为资源大省的黑龙江，企业办医院不仅历史悠久，而且情况复杂。在企业所办的医院中，有以农垦、森工、煤炭、铁路、石油、电力等系统为主的企业医疗系统。这些系统的医院数量大、层次多、分布广，占去了全省企业医院总数的半壁江山，拥有的床位数占全省企业医院床位的80%。据2002年的一项统计，在全省近2700所一级以上医院中，厂企医院就有500多所，占近20%。此外，各企业系统还拥有4000家基层医疗机构，可谓星罗棋布。“拖家带口”办医院这一国有企业的通病，一直是制约国企发展的痼疾和包袱。为此，铁道部于2004年就把原属铁路系统的医院、学校等单位全部成建制地移交给了地方管理。
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目前，黑龙江省卫生厅已完成对哈尔滨铁路局所属的21家医院一次性整体成建制接收，其中包括2所三级医院，16所二级医院，3所一级医院和60多个站段的医疗保健站。
医院用药凸显区域特色
有心血管专家认为，缘于东北人的饮食结构和地域气候条件，东北地区居民患高血压的几率远远高于全国其他地区，心血管用药量高居各大类用药榜首，且具有相当大的市场潜力。2006年下半年，由卫生部科教司组织的“卫生部—诺华高血压预防控制教育项目”沈阳培训中心，10月21日在省人民医院举行了第一次培训，据介绍，我国高血压病患者已经超过1.6亿，仅辽宁就大约有800万人患高血压，但人群高血压控制率仅为6.1%，大部分高血压患者没有得到有效治疗。
而据辽宁某三甲医院心血管内科主任医生张宁静介绍，辽宁地区城市居民的平均血压为(127±11/80±11)mmHg,农村居民平均血压为(125±21/78±12)mmHg,；1、2、3级高血压患病率分别占61.2%、24.4%、14.4%；高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为27.7%、20.6%和4.2%。张曾就该院高血压住院患者进行过用药方面的统计学调查，发现各类抗高血压药用药金额中，以钙拮抗剂(CCB)用药金额最多，占该类用药总金额的55.09%，肾上腺素受体阻滞剂和ACEI分别排在第二、三位。“从用药量来看，氨氯地平居首位，其次是比索洛尔、硝苯地平控/缓释剂。”张医生告诉记者，该院住院部用的抗高血压药物中，阿替洛尔、硝苯地平、地尔硫用药频率很低。
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哈尔滨医科大学第二附属医院内科教授尚云晓告诉记者，由于气候的关系，当地居民气管炎、支气管炎、肺气肿、肺心病等的发病率有不断上升的趋势，儿科和急诊患者也很多。据吉林省前卫医院统计，2007年1月1~22日，该医院呼吸内科接诊患者人数为2528人，儿科接诊患者为11183人，分别比去年同期增长了52%、62%。沈阳某二甲医院药剂科负责人告诉记者，从2006年10月到2007年3月，该院呼吸系统用药量排在前几名的分别是沐舒坦针剂、复方新诺明以及阿斯美胶囊。
今年的暖冬效应也必然导致东北地区夏日提前到来，这意味着减肥药物有可能提前各就各位，等着一场盛宴的开席。成大方圆一位中层表示，东北医院市场中的减肥药物并没有明显成熟的品牌，曲美、赛尼可、澳曲轻等只在药店终端走俏，当然，竞争也相当激烈。, http://www.100md.com(刘景峰)