右旋糖酐40葡萄糖注射液致过敏反应一例
本报讯 山东一医院近日发生一起因静滴右旋糖酐40葡萄糖注射液所致的过敏反应，经积极抢救，患者转危为安。
患者，男，58岁，因右环指近节指骨骨不连收住入院，给予静滴右旋糖酐40葡萄糖注射液(上海华源长富药业集团有限公司生产，批号为05122103)，用药约5分钟后患者自觉胸闷憋气，呼吸困难，喉部紧迫感，马上给予停止输液并吸氧。查体：体温36.7℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压90/60毫米汞柱，神志清，呼吸急促，双眼睑水肿，球结膜水肿Ⅱ，双瞳孔等大等圆，直径3.5毫米，全身皮肤潮红，无皮疹，双肺呼吸音促，无啰音，心音低钝，未闻及病理性杂音，立即给予氟美松10毫克静推，肾上腺素0.5毫克及非那根25毫克肌注。5分钟后患者自觉症状减轻，不听劝告下床大便，即瘫坐在地，口唇紫绀，呼吸困难，神志恍惚，全身四肢湿冷，胸闷，喉部紧迫感加重，再次给予氟美松10毫克静推，肾上腺素0.5毫克肌注，5%糖盐、5%葡萄糖快速滴注，葡萄糖酸钙滴注，30分钟后症状好转。约15分钟后，患者出现寒战、高热，体温39℃，给予擦浴，对症处理，于3小时后体温降至37.5℃，后渐好转。
右旋糖酐40葡萄糖注射液为血容量扩充剂，为临床常用药，医务人员应严格遵照药品说明书中注意事项。有过敏体质者用前应做皮试，首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象(寒战、皮疹等)都应马上停药，以减少不良反应的发生。
(尼丽英), http://www.100md.com
患者，男，58岁，因右环指近节指骨骨不连收住入院，给予静滴右旋糖酐40葡萄糖注射液(上海华源长富药业集团有限公司生产，批号为05122103)，用药约5分钟后患者自觉胸闷憋气，呼吸困难，喉部紧迫感，马上给予停止输液并吸氧。查体：体温36.7℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压90/60毫米汞柱，神志清，呼吸急促，双眼睑水肿，球结膜水肿Ⅱ，双瞳孔等大等圆，直径3.5毫米，全身皮肤潮红，无皮疹，双肺呼吸音促，无啰音，心音低钝，未闻及病理性杂音，立即给予氟美松10毫克静推，肾上腺素0.5毫克及非那根25毫克肌注。5分钟后患者自觉症状减轻，不听劝告下床大便，即瘫坐在地，口唇紫绀，呼吸困难，神志恍惚，全身四肢湿冷，胸闷，喉部紧迫感加重，再次给予氟美松10毫克静推，肾上腺素0.5毫克肌注，5%糖盐、5%葡萄糖快速滴注，葡萄糖酸钙滴注，30分钟后症状好转。约15分钟后，患者出现寒战、高热，体温39℃，给予擦浴，对症处理，于3小时后体温降至37.5℃，后渐好转。
右旋糖酐40葡萄糖注射液为血容量扩充剂，为临床常用药，医务人员应严格遵照药品说明书中注意事项。有过敏体质者用前应做皮试，首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象(寒战、皮疹等)都应马上停药，以减少不良反应的发生。
(尼丽英), http://www.100md.com