当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11423165
医改方案推出进程
http://www.100md.com 2007年4月19日 《当代健康报》 2007.04.19
     1月由卫生部主导制定的一份以政府承担公共卫生及全民基本医疗、政府财政投入主导卫生事业为基本思路的医改新方案初稿,经媒体披露后引发来自各界的争论和质疑。

    3月10日卫生部副部长陈啸宏传出国家有关部门委托6个平行机构制定医改方案的消息,这个六个机构分别是世卫组织、世界银行、知名国际咨询机构麦肯锡、国务院发展研究中心、北大、复旦。

    世卫方案初解:世卫组织专家用“公平、效率(控制成本)、质量”三项原则来定义中国卫生系统的改革目标。世卫专家称为了避免卫生领域的“政府失败”(如服务提供方面出现垄断、缺乏竞争等),应该在医疗卫生服务的提供和定价上积极地发挥市场机制的作用,鼓励私营卫生机构参与医疗服务。

    北大方案:主要目标仍是以人人享有健康的全民保健体制为终极目标,国家财政加大对国民健康投资。北大医改小组内部比较认可的医疗制度改革方向是,医改方案的制度选择上,主要在服务筹资上分开;公共卫生,政府埋单;基本医疗,社会埋单;高端医疗,个人埋单。外界多认为,北大方案将最有可能成为医改小组参照的主流方案。

    复旦大学方案:与北大方案在诸多方面比较一致,两个大学已经多次就此问题组织了交流与讨论。

    国务院发展研究中心方案:医疗服务必须以政府干预为主导,必须坚持公益性质,医院产权制度改革不是解决医疗问题的关键等。据专家透露,国务院发展研究中心、北京大学以及复旦大学3家思路相近的独立机构与北师大在“医保筹资必须由政府主导”的问题上具有共识,但在其他方面则分歧颇大。

    劳动保障部医改方案:一由政府对公共卫生承担全部责任;二由公共支出(政府财政和社会保险)为疾病风险承担主要责任,个人承担部分责任。 (本报综合), 百拇医药