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广州试点探索社区医院收支两条线
http://www.100md.com 2007年4月20日 《现代护理报》 2007.04.20
     继率先出台每年补贴村医1万元、让农民“小病不出村”的民心政策后,广东将于下月召开全省社区卫生工作会议。各级政府将切实加大投入,在一些地区试点探索城市社区医院“收支两条线”,让市民在家门口花小钱就能轻松看小病。

    各级政府不能卸担子要切实加大投入和监管

    “看病难、看病贵,老百姓谁家有个患大病的人,可能就面临着倾家荡产的威胁,所以对于医疗体制改革“新政”寄予厚望。

    中山大学公共卫生学院叶煜荣教授表示,这次把“人人享有基本卫生保健服务”提到“促进社会和谐的重要举措”和“党和政府义不容辞的责任”的高度,显示了中央解决“看病难”的决心,对广大群众无疑是重大利好消息。

    叶教授分析说,中央关注、研究医疗卫生问题,一是有利于在更高层面上统筹协调部门、地方利益,推动医改“新政”尽快出台。二是要求各级政府不能把保障人民健康的担子推卸给“市场”,而是要切实担负起更大的责任,主要是加大投入和监管。目前由于政府投入太少,医疗机构为了“创收”而搞“大检查、大处方”,导致医疗费用猛涨,而一旦各级政府高度重视,加大投入,严格监管,确保公立医院的公益性质,则群众看病负担可望减轻。

    重点扶持社区医院让市民能家门口花小钱轻松看病

    专家分析说,现在强调“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”,意味着以后国家医疗事业投入要“重心下沉”,把有限的资源优先用来“重点支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生事业发展”。这样就保障群众的常见病治疗、预防、康复,而大病进大医院,则主要依靠医保、商业保险,以及针对老人、小孩、穷人等弱势人群的医疗救助制度来解决。

    对广东老百姓来说,可以分为城乡两大网络:一是在广大农村,主要是推广新型农村合作医疗,现在农民每年一般交10元以上,最高可享受6000元的住院报销。目前全省正在推广云浮“分档投保”经验,农民交的钱越多,报销额度就可越高;另外不少地区还在探索门诊、慢性病也可以报销的做法。除了“新农合”,广东今年刚在全国率先出台每年补贴村医1万元的政策,让村医“领工资”,安心为村民提供安全、廉价服务。明年还将改革全省乡镇卫生院制度,政府考虑把一些困难地区卫生院“养”起来、努力办好,让农民“小病不出村,中病不出镇”。

    二是在城市,主要抓好社区医疗。针对目前社区医院惨淡经营、群众“看感冒也挤大医院”的问题,广东将于本月召开全省社区卫生工作会议。据悉,各级政府将加大投入力度,在一些地区试点探索社区医院“收支两条线”政策,确保社区医院的正常、健康生存,并逐步引进人才、提高医疗水平,建立社区居民“健康档案”、上门服务,让市民在家门口就能享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗和预防保健服务。(陈枫), http://www.100md.com