传承特色和谐发展 ———访中华护理学会第24届副理事长、中国中医研究院西苑医院护理部主任、副主任护师冯运华
金秋10月，本报记者借2006年国际传统护理学术研讨会召开之际，有幸采访了中华护理学会副理事长、中国中医研究院西苑医院护理部主任冯运华。
在对冯运华采访的过程中，记者强烈地感受到，她已把中医护理当作自己生命的一部分。她很少谈到自己，谈的更多的则是自己对中医护理深刻的理解和独到的见解。
冯运华指出，中医在中国的发展源远流长，在几千年的传承和发展中积累了丰富的经验，使中华民族得以繁荣昌盛，具有其独特的理论、方法及操作优势。而中医历来是“医护不分家”，中医护理是中医学的重要组成部分，历史悠久，内涵丰富。在生活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域；发展是硬道理，在医学高度发展的今天，传统医学和传统护理学仍具有其独特的魅力，传统护理具有其发展的根基、特质和特色，我们要实现中医护理与西医护理的和谐发展，相互学习，优势互补、相互促进和共同发展，进而建立有中国特色的护理模式；百年树人，教育为本，中医护理必须注重教育，培养适应新世纪中医护理发展需要的优秀专业人才；辨证施护是中医学术的精华，其个体化治疗疗效优势是存在的，但可重复性较差或存在难点，亟待运用循证护理的原则总结经验并加以推广。
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中医护理要发挥自身优势
冯运华认为，中医护理有以下四大优势：
★理论优势———动态平衡的整体健康观、生命观。现代护理强调“整体护理”的发展理念，护理中以“人”为中心。而我国中医护理自古以来就是把人看成一个整体，从人的身体、心理、精神以及社会等各方面调理病人，这种模式符合现代科学一体化的新趋势。
★方法优势———丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法。冯运华认为，传统医学的医护不分家，即“三分医，七分护”。相对西医护理来说，中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。而在非药物疗法方面，即针灸、推拿、拔罐、刮痧、热熨、熏洗和气功等等，这些技术操作具有使用器具简单，操作方便，适应范围广，见效快的特点。
★养生保健优势———养护统一、寓护于养的护理方式。冯运华说，中医药学在其生命观、健康观以及医疗模式的指导下，针对老年人、妇女以及亚健康状况人群，采用气功、太极拳、自我按摩等中医养生保健方法，可提高他们的健康素质和生活质量。
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★应用优势———通俗易懂、简便易行，易于推广。冯运华认为，中医护理的方便性、实用性是其它现代护理无法比拟的，因此也就拥有更大的用武之地。按摩、气功、太极拳等方法很容易掌握和运用；中医“四气五味”理论对饮食分类，指导患者饮食调养，亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景，一些西医不能有效控制的疾病，运用中医就会起到很好的疗效，如SARS的治疗就是一个很好的例子。
中医护理与西医护理
应和谐发展
冯运华说，中医护理应该在传承的基础上发展，取其精华、弃其糟粕，形成方法，指导传统护理以后的发展。继承的目的是发展，要尊重中医药学的自身规律，保持中医药的特色。中西医护理存在优势互补，可以实现中医护理和西医护理的和谐发展。中医护理和西医护理之间，不是相互排斥和歧视，不是相互取代，而是相互学习，优势互补、相互促进和共同发展。在现代科学高度发展的今天，多学科相互渗透是一个重要趋势，中医护理必须坚持主体发展与开放兼容的原则，广泛开展包括现代医学在内的多学科的协作研究，从人文科学、自然科学、现代医学等领域中学习、借鉴有益的东西，不断自我完善。
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冯运华指出，中医护理应走出国门，及时了解国际护理学科的新进展，使一些先进护理经验和信息为我所用。同时也应向国际护理界广泛宣传中医护理，让世界了解中医护理，让中医护理服务于世界人民。
中医护理应完善学科体系
二十一世纪，随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，生活环境和生活条件的不断变化，危害人类生命的传染病逐步减少，而影响生存质量和生活能力的非传染性疾病日趋严重；老龄化社会的到来，老年人医疗保健问题以及人们日益增长的养生保健的需求和难以承受的医疗保健费用等问题，已经成为新世纪医学界面临的焦点和难点，中医护理所具有的优势和特色，蕴涵着解决这些问题的巨大潜力，为其在新世纪的发展提供了机遇。冯运华认为，中医护理必须进一步完善学科体系。
中医护理学术发展必须坚持以中医理论为指导，在实践中不断完善中医护理学科体系。中医药学是一个伟大的宝库，传统的中医护理作为中医药的一个重要组成部分，也是一个伟大的宝库。它有着深厚的理论和丰富的治疗护理手段，应该认真加以继承与发展。要尊重中医药学自身的规律，保持中医药的特色，在继承中发展，同时要积极吸收并融汇现代科学技术成果，使中医护理随着时代的进步而进步。
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冯运华说，西医是实验型学科，它有一套成熟有效的研究方法体系。但中医护理在几千年的发展中一直是一门经验性学科，它的发展以经验的积累为基础，现在，这一特点制约了它的发展，我们必须利用科学有效的方法指导中医护理的健康发展。
谈到方法学，冯运华非常赞同北京中医药大学特聘教授、循证中医药临床研究与评价中心主任刘建平教授在会上关于循证科学运用到传统护理中的发言。她认为，从经验型走向科学型，用循证方法确认临床传统护理疗效是传统护理的发展方向。“循证护理”可以理解为“遵循证据的护理”，结合护理人员的个人技能和临床经验，考虑病人的愿望与实际情况，以及当地的医疗环境条件，制定最完善的护理方案。其原则是用批判性、探究性思维，将科研成果运用于临床实践。现代护理实践需要可靠的科研依据，任何护理决策均应遵循和应用科学证据。在应用护理程序(辨证施护)为服务对象提供最佳护理过程中，应将个人的临床专业知识与现有的临床科学研究结合起来综合考虑。辨证施护是中医学术的精华，其个体化治疗疗效优势是存在的，但可重复性较差或存在难点，亟待运用循证护理的原则总结经验并加以推广。
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中医护理教育
亟待加强
冯运华认为，发展中医护理，必须注重教育、培养适应新世纪中医护理发展需要的优秀专业人才。对于如何进一步推动和巩固我国中医护理教育改革，在首届中医护理教育与临床学术研讨会上，广大中医药教育专家一致认为：
(1)高等中医护理教育的培养目标应得到社会和病人的认可，学生需掌握现代护理的基本技能、基本理论，体现中医护理特色；
(2)针对中医护理高等教育的发展，如何提高师资水平，开设各种进修课程和师资培训也同样是一个亟待解决的问题，提高师资档次有利于学科人才队伍的建设和学科的长远发展；
(3)教育改革应该在深化和继承我国教育改革经验的同时，积极借鉴国外的先进经验，研究制定合理的教学目标、原则和标准；
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(4)临床护理实践体现中医护理特色，不要强求具体操作的统一，应把中医护理理念、思想方法贯穿在教学中；
(5)社区护理教学基地建设及建立相关的标准；
(6)应该开展中医护理教育理论的研究和教材改革的研究，开展中医护理临床研究，用科学数据体现中医护理优势；
(7)中医护理本科教育也应该遵循厚基础、宽口径、重创新、重能力的教育原则，通过教学内容、教学方法、教学手段的改革进一步加强学生能力的培养，注重专业思想导向，明确定位，为21世纪培养新型人才。
中医护理发展
现状与前景
近年来，中医专科护理发展较快，尤其是中西医结合治疗多脏器衰竭、骨伤疾病、糖尿病及其并发症、脑病、老年病等等，在这些专科领域，中医护理的运用将有更宽广的实践前景和可发展空间。冯运华说，展望将来，中医护理纵向实现从基础向专科的发展，横向实现从医院向社区的发展；同时要加强中医护理科研工作。这方面已经有了可喜的进步，例如前不久在洛阳召开的一个中医护理会议上，就有100多项中医护理科研成果论文发表。
与此同时，冯运华也指出，由于我国医疗体制的不完善，护理的发展没有得到足够重视，特别是中医护理，再加上人力不足、社会认可度低等原因，都限制了我国中医护理的发展。中医护理的大发展需要业界同仁共同努力，发挥其独特的理论、方法及操作优势，并进而发展适合中国国情的护理模式。, 百拇医药
在对冯运华采访的过程中，记者强烈地感受到，她已把中医护理当作自己生命的一部分。她很少谈到自己，谈的更多的则是自己对中医护理深刻的理解和独到的见解。
冯运华指出，中医在中国的发展源远流长，在几千年的传承和发展中积累了丰富的经验，使中华民族得以繁荣昌盛，具有其独特的理论、方法及操作优势。而中医历来是“医护不分家”，中医护理是中医学的重要组成部分，历史悠久，内涵丰富。在生活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域；发展是硬道理，在医学高度发展的今天，传统医学和传统护理学仍具有其独特的魅力，传统护理具有其发展的根基、特质和特色，我们要实现中医护理与西医护理的和谐发展，相互学习，优势互补、相互促进和共同发展，进而建立有中国特色的护理模式；百年树人，教育为本，中医护理必须注重教育，培养适应新世纪中医护理发展需要的优秀专业人才；辨证施护是中医学术的精华，其个体化治疗疗效优势是存在的，但可重复性较差或存在难点，亟待运用循证护理的原则总结经验并加以推广。
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中医护理要发挥自身优势
冯运华认为，中医护理有以下四大优势：
★理论优势———动态平衡的整体健康观、生命观。现代护理强调“整体护理”的发展理念，护理中以“人”为中心。而我国中医护理自古以来就是把人看成一个整体，从人的身体、心理、精神以及社会等各方面调理病人，这种模式符合现代科学一体化的新趋势。
★方法优势———丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法。冯运华认为，传统医学的医护不分家，即“三分医，七分护”。相对西医护理来说，中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。而在非药物疗法方面，即针灸、推拿、拔罐、刮痧、热熨、熏洗和气功等等，这些技术操作具有使用器具简单，操作方便，适应范围广，见效快的特点。
★养生保健优势———养护统一、寓护于养的护理方式。冯运华说，中医药学在其生命观、健康观以及医疗模式的指导下，针对老年人、妇女以及亚健康状况人群，采用气功、太极拳、自我按摩等中医养生保健方法，可提高他们的健康素质和生活质量。
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★应用优势———通俗易懂、简便易行，易于推广。冯运华认为，中医护理的方便性、实用性是其它现代护理无法比拟的，因此也就拥有更大的用武之地。按摩、气功、太极拳等方法很容易掌握和运用；中医“四气五味”理论对饮食分类，指导患者饮食调养，亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景，一些西医不能有效控制的疾病，运用中医就会起到很好的疗效，如SARS的治疗就是一个很好的例子。
中医护理与西医护理
应和谐发展
冯运华说，中医护理应该在传承的基础上发展，取其精华、弃其糟粕，形成方法，指导传统护理以后的发展。继承的目的是发展，要尊重中医药学的自身规律，保持中医药的特色。中西医护理存在优势互补，可以实现中医护理和西医护理的和谐发展。中医护理和西医护理之间，不是相互排斥和歧视，不是相互取代，而是相互学习，优势互补、相互促进和共同发展。在现代科学高度发展的今天，多学科相互渗透是一个重要趋势，中医护理必须坚持主体发展与开放兼容的原则，广泛开展包括现代医学在内的多学科的协作研究，从人文科学、自然科学、现代医学等领域中学习、借鉴有益的东西，不断自我完善。
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冯运华指出，中医护理应走出国门，及时了解国际护理学科的新进展，使一些先进护理经验和信息为我所用。同时也应向国际护理界广泛宣传中医护理，让世界了解中医护理，让中医护理服务于世界人民。
中医护理应完善学科体系
二十一世纪，随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，生活环境和生活条件的不断变化，危害人类生命的传染病逐步减少，而影响生存质量和生活能力的非传染性疾病日趋严重；老龄化社会的到来，老年人医疗保健问题以及人们日益增长的养生保健的需求和难以承受的医疗保健费用等问题，已经成为新世纪医学界面临的焦点和难点，中医护理所具有的优势和特色，蕴涵着解决这些问题的巨大潜力，为其在新世纪的发展提供了机遇。冯运华认为，中医护理必须进一步完善学科体系。
中医护理学术发展必须坚持以中医理论为指导，在实践中不断完善中医护理学科体系。中医药学是一个伟大的宝库，传统的中医护理作为中医药的一个重要组成部分，也是一个伟大的宝库。它有着深厚的理论和丰富的治疗护理手段，应该认真加以继承与发展。要尊重中医药学自身的规律，保持中医药的特色，在继承中发展，同时要积极吸收并融汇现代科学技术成果，使中医护理随着时代的进步而进步。
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冯运华说，西医是实验型学科，它有一套成熟有效的研究方法体系。但中医护理在几千年的发展中一直是一门经验性学科，它的发展以经验的积累为基础，现在，这一特点制约了它的发展，我们必须利用科学有效的方法指导中医护理的健康发展。
谈到方法学，冯运华非常赞同北京中医药大学特聘教授、循证中医药临床研究与评价中心主任刘建平教授在会上关于循证科学运用到传统护理中的发言。她认为，从经验型走向科学型，用循证方法确认临床传统护理疗效是传统护理的发展方向。“循证护理”可以理解为“遵循证据的护理”，结合护理人员的个人技能和临床经验，考虑病人的愿望与实际情况，以及当地的医疗环境条件，制定最完善的护理方案。其原则是用批判性、探究性思维，将科研成果运用于临床实践。现代护理实践需要可靠的科研依据，任何护理决策均应遵循和应用科学证据。在应用护理程序(辨证施护)为服务对象提供最佳护理过程中，应将个人的临床专业知识与现有的临床科学研究结合起来综合考虑。辨证施护是中医学术的精华，其个体化治疗疗效优势是存在的，但可重复性较差或存在难点，亟待运用循证护理的原则总结经验并加以推广。
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中医护理教育
亟待加强
冯运华认为，发展中医护理，必须注重教育、培养适应新世纪中医护理发展需要的优秀专业人才。对于如何进一步推动和巩固我国中医护理教育改革，在首届中医护理教育与临床学术研讨会上，广大中医药教育专家一致认为：
(1)高等中医护理教育的培养目标应得到社会和病人的认可，学生需掌握现代护理的基本技能、基本理论，体现中医护理特色；
(2)针对中医护理高等教育的发展，如何提高师资水平，开设各种进修课程和师资培训也同样是一个亟待解决的问题，提高师资档次有利于学科人才队伍的建设和学科的长远发展；
(3)教育改革应该在深化和继承我国教育改革经验的同时，积极借鉴国外的先进经验，研究制定合理的教学目标、原则和标准；
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(4)临床护理实践体现中医护理特色，不要强求具体操作的统一，应把中医护理理念、思想方法贯穿在教学中；
(5)社区护理教学基地建设及建立相关的标准；
(6)应该开展中医护理教育理论的研究和教材改革的研究，开展中医护理临床研究，用科学数据体现中医护理优势；
(7)中医护理本科教育也应该遵循厚基础、宽口径、重创新、重能力的教育原则，通过教学内容、教学方法、教学手段的改革进一步加强学生能力的培养，注重专业思想导向，明确定位，为21世纪培养新型人才。
中医护理发展
现状与前景
近年来，中医专科护理发展较快，尤其是中西医结合治疗多脏器衰竭、骨伤疾病、糖尿病及其并发症、脑病、老年病等等，在这些专科领域，中医护理的运用将有更宽广的实践前景和可发展空间。冯运华说，展望将来，中医护理纵向实现从基础向专科的发展，横向实现从医院向社区的发展；同时要加强中医护理科研工作。这方面已经有了可喜的进步，例如前不久在洛阳召开的一个中医护理会议上，就有100多项中医护理科研成果论文发表。
与此同时，冯运华也指出，由于我国医疗体制的不完善，护理的发展没有得到足够重视，特别是中医护理，再加上人力不足、社会认可度低等原因，都限制了我国中医护理的发展。中医护理的大发展需要业界同仁共同努力，发挥其独特的理论、方法及操作优势，并进而发展适合中国国情的护理模式。, 百拇医药