安宫牛黄丸助退热

    冯某某，男，19岁。1997年3月9日初诊。患败血症，住浙江省某三级甲医院。高热20余天，体温高时40℃，口渴纳呆，神疲乏力，舌红少津，舌苔薄黄，小便黄赤，大便干结，脉滑数。辨证为邪毒深重，气血两燔，治法用清热化湿，泻火解毒，拟安宫牛黄丸配合清瘟败毒饮加减，共奏泻火解毒之功。处方：生石膏(先煎)30g，知母10g，生地10g，黄连5g，丹皮10g，赤芍10g，连翘10g，玄参10g，制军(后下)10g，炒枳壳10g，蚤休10g，龙胆草10g。二剂，煎取药汁喂服。另用安宫牛黄丸，一次1丸，每日2次，研碎用开水化服。

    3月12日二诊，服药2天后，高热降至38℃，仍有口渴，不思食，舌苔黄腻，脉滑数，药已见效，守方再服2剂。24日三诊，高热已退，稳定8天，胃纳转为正常，神态平和，苔薄，脉细，拟养阴清热，益气扶正。处方：党参10g，炒白术10g，黄芪10g，地骨皮10g，赤芍10g，白薇10g，双花10g，连翘10g，菁蒿10g，玄参10g。继服7剂，巩固疗效。

    本例患者高热20多天，热不退，小便短赤，大便干结，为热郁三焦 ......