耳鸣耳闷需警惕鼻咽癌

http://www.100md.com 2007年4月25日 武汉晚报

     张女士今年58岁，一个月前感冒后出现鼻塞，左耳闷，耳鸣，自服感冒消炎药无效果，左耳鸣、耳闷加重，于是到耳鼻喉科门诊就诊。专科检查：鼻腔黏膜无明显充血，左鼓膜淡红，未见液平面。做声阻抗诊断为分泌性中耳炎，鼓膜穿刺抽出淡黄色渗液约0.4毫升。半月后再次左耳闷，听力下降，二次就诊，电子鼻咽镜检查见：左侧咽隐窝有新生物。活检组织，病理报告为：鼻咽部低分化鳞状细胞癌。CT扫描示；鼻咽部占位性病变，周围骨质无破坏。

    鼻咽癌是耳鼻喉科恶性肿瘤中最多见的一种。由于解剖部位隐蔽，临床表现早期多不典型。有的耳闷耳鸣似中耳炎，有的涕中带血。该症状一般系鼻咽癌肿压迫咽鼓管造成堵塞所致。

    故出现分泌性中耳炎，经治无效者，要考虑鼻咽癌的可能。应及时到医院作电子鼻咽镜或鼻咽CT检查，发现新生物，要取活检病理检查多不难早期确诊。对鼻咽部检查阴性者，可行血清学检查。叶菁, http://www.100md.com

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