血脂怕“高”也怕“低”
我到广州参加某杂志的一次笔会，与会者多是国内各家报纸的记者和职业作家，年龄大多较轻，我是唯一叨陪末席的医生。
不少人向我咨询一些医学问题，最有意思的是有关“血脂”问题的。中老年人很关心自己的血脂高低，不意年轻人也如此。导致人类死亡的前三种疾病是癌症、心脏病和中风，慢性阻塞性肺病排在第四位。我说了一句玩笑话：诸君若干年后愿与哪一种病战斗。
我的这句话是有根据的。西方学者对血脂的研究走在我们前面，他们专门作了大规模的调查，发现胆固醇高确实与冠心病、缺血性中风有关，可是胆固醇低也不是好事，胆固醇低于4毫摩尔者竟是“危险人群”，这个人群患结肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌者比常人高3～4倍，患出血性中风、慢性阻塞性肺病者比常人高4倍。
因为胆固醇是人体的功臣，维持生理功能的肾上腺皮质激素主要为胆固醇所合成；胆固醇是性激素和维生素D的重要原料；人体的白细胞有一种特殊的吞噬功能，可以清除坏的、衰老的细胞和癌细胞，而胆固醇是维持这种吞噬功能不可缺少的物质。
, 百拇医药
长期以来，某些刊物对胆固醇的“害处”说得过头了，以致使人们对胆固醇有了恐惧感。现在大医院分科很细，心血管专科医师和糖尿病专科医师为心血管讲话，显得“人多势众”，神经专科医师知道血脂高易发生脑梗塞，血脂低易发生脑溢血，干脆不表态；肿瘤科医师因为反正癌肿已发生了，于是只管开刀、放疗、化疗，不谈血脂了……这样一来，国内刊物对胆固醇的评估几乎成了一面倒，而国外的刊物则有许多“不同的声音”。
不少人因害怕胆固醇而不敢吃猪肉，其实，只要同时吃些豆制品，大豆中所富含的卵磷脂就能起到不使胆固醇沉积在动脉内壁的作用；蛋黄中胆固醇是肥猪肉的17倍，可是蛋黄中同时富含卵磷脂，所以每天吃一个鸡蛋有利无害。
美国一位很有名的营养学家强调冠心病的遗传因素，如果家族的遗传因子异常，则后代可引起血清中载脂蛋白等物质异常，故血清中胆固醇低的人或“好胆固醇”(高密度脂蛋白)很高的人照样可以得冠心病。他发现有些美国人不论吃多少高胆固醇食物，仅吸收其中的10%，有的人则吃多吃少均吸收90%，这个有趣的奥秘就是遗传因素在起作用。
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国内没有大规模的对照资料，且说说几位名人：纪晓岚“无肉不饭”，寿至期颐；京剧大师梅兰芳饮食虽很谨慎，只活了67岁，但已比他祖、父二代的寿数高得多；梅的好友俞振飞很爱吃肉，却寿至93岁；画家丁聪90高龄了，他对采访者说养生之道时有许多趣语：我爱吃肉，不吃鱼，因怕鱼刺……
国外不少医学家甚至不赞成普查胆固醇，其观点是：一、人体的胆固醇大多由肝脏合成，只有较少一部分来自食物；二、摄入饱和脂肪酸确实可提高血清胆固醇，但不明显；三、健康人无论吃什么饮食，血清胆固醇均保持稳定，胆固醇吃得少，肝脏就制造得多。
我说，首先应肯定胆固醇的功劳，当血清中确实过高时，才考虑其负面影响。可是，人们化验血脂的动机是怕“高”而不是怕“低”，这是“不公正的”。
我又说，一个人应性格开朗，生活有节，动静结合，膳食平衡，何必在年纪轻轻时就计较自己的血脂呢？, http://www.100md.com
不少人向我咨询一些医学问题，最有意思的是有关“血脂”问题的。中老年人很关心自己的血脂高低，不意年轻人也如此。导致人类死亡的前三种疾病是癌症、心脏病和中风，慢性阻塞性肺病排在第四位。我说了一句玩笑话：诸君若干年后愿与哪一种病战斗。
我的这句话是有根据的。西方学者对血脂的研究走在我们前面，他们专门作了大规模的调查，发现胆固醇高确实与冠心病、缺血性中风有关，可是胆固醇低也不是好事，胆固醇低于4毫摩尔者竟是“危险人群”，这个人群患结肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌者比常人高3～4倍，患出血性中风、慢性阻塞性肺病者比常人高4倍。
因为胆固醇是人体的功臣，维持生理功能的肾上腺皮质激素主要为胆固醇所合成；胆固醇是性激素和维生素D的重要原料；人体的白细胞有一种特殊的吞噬功能，可以清除坏的、衰老的细胞和癌细胞，而胆固醇是维持这种吞噬功能不可缺少的物质。
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长期以来，某些刊物对胆固醇的“害处”说得过头了，以致使人们对胆固醇有了恐惧感。现在大医院分科很细，心血管专科医师和糖尿病专科医师为心血管讲话，显得“人多势众”，神经专科医师知道血脂高易发生脑梗塞，血脂低易发生脑溢血，干脆不表态；肿瘤科医师因为反正癌肿已发生了，于是只管开刀、放疗、化疗，不谈血脂了……这样一来，国内刊物对胆固醇的评估几乎成了一面倒，而国外的刊物则有许多“不同的声音”。
不少人因害怕胆固醇而不敢吃猪肉，其实，只要同时吃些豆制品，大豆中所富含的卵磷脂就能起到不使胆固醇沉积在动脉内壁的作用；蛋黄中胆固醇是肥猪肉的17倍，可是蛋黄中同时富含卵磷脂，所以每天吃一个鸡蛋有利无害。
美国一位很有名的营养学家强调冠心病的遗传因素，如果家族的遗传因子异常，则后代可引起血清中载脂蛋白等物质异常，故血清中胆固醇低的人或“好胆固醇”(高密度脂蛋白)很高的人照样可以得冠心病。他发现有些美国人不论吃多少高胆固醇食物，仅吸收其中的10%，有的人则吃多吃少均吸收90%，这个有趣的奥秘就是遗传因素在起作用。
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国内没有大规模的对照资料，且说说几位名人：纪晓岚“无肉不饭”，寿至期颐；京剧大师梅兰芳饮食虽很谨慎，只活了67岁，但已比他祖、父二代的寿数高得多；梅的好友俞振飞很爱吃肉，却寿至93岁；画家丁聪90高龄了，他对采访者说养生之道时有许多趣语：我爱吃肉，不吃鱼，因怕鱼刺……
国外不少医学家甚至不赞成普查胆固醇，其观点是：一、人体的胆固醇大多由肝脏合成，只有较少一部分来自食物；二、摄入饱和脂肪酸确实可提高血清胆固醇，但不明显；三、健康人无论吃什么饮食，血清胆固醇均保持稳定，胆固醇吃得少，肝脏就制造得多。
我说，首先应肯定胆固醇的功劳，当血清中确实过高时，才考虑其负面影响。可是，人们化验血脂的动机是怕“高”而不是怕“低”，这是“不公正的”。
我又说，一个人应性格开朗，生活有节，动静结合，膳食平衡，何必在年纪轻轻时就计较自己的血脂呢？, http://www.100md.com