脊髓型颈椎病颈椎前路手术的临床分析
颈椎病;脊髓压迫症;骨板,钛;骨移植;骨折固定术,,颈椎病;脊髓压迫症;骨板,钛;骨移植;骨折固定术,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献:
摘要: 目的 分析颈椎前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。 方法 对52例CSM患者行颈椎前路减压植骨钛板内固定术,并对临床结果采用Odom's法进行疗效评定及影像学分析。 结果 52例中随访46例,临床疗效优良率76.1%,植骨融合率为100%。 结论 应用颈椎前路减压植骨钛板内固定治疗CSM具有减压较彻底、植骨牢靠融合率高、术后颈椎即刻稳定等优点,临床疗效满意。关键词: 颈椎病;脊髓压迫症;骨板,钛;骨移植;骨折固定术
颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病(CSM)已为广大医学者所共识,本院自2000年1月~2004年8月采用颈椎前路减压自体髂骨植骨钛板内固定治疗CSM52例,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组52例,男性37例,女性15例,年龄(56.27±10.98)岁(37~75岁);病程8~60个月,平均15个月;全部病例均呈慢性发病,进行性加重。其临床症状和体征主要表现为:(1)颈部无力、软弱和酸痛42例;(2)上肢麻木感,手部活动不灵活、握力下降43例;(3)行走不稳,双下肢踩棉花感等33例;(4)上肢感觉减退36例,其中单侧25例,双侧11例;(5)手握力减退43例,下肢肌力减退31例;(6)腱反射活跃或亢进49例,霍夫曼征阳性50例,巴宾斯基征阳性18例。
1.2 影像学检查 本组病例术前均行X线片常规检查(包括颈椎正侧位、动力位片)和MRI检查。病变累及节段分为单节段21例,计C 3~4 3例、C 4~5 7例、C 5~6 9例、C 6~7 2例;2节段受累25例 ......
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