无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia，SMl)早期表现不典型，易误为其他疾病，久不作治疗可造成心肌可逆性或永久性损伤，从而引发心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗死甚至猝死，故早期发现，早期治疗，减少不良事件发生至关重要。

    1 临床资料

    1.1 诊断方法及标准 采用美国专门委员会讨论后简化的1×1×1标准[1]，即:动态心电图ST段呈水平或下斜型压低≥1mm(0.1mV)，延续至J点后80ms，持续时间>1min，2次ST段压低至少间隔1min以上，并除外其他影响ST改变的因素，患者不伴胸闷、胸痛，即可诊断SMI。在心肌缺血恢复1min后再次出现的ST段下移，视为另一次SMI发作。分型参照文献[2]：Ⅰ型:完全无症状但证实有心肌缺血；Ⅱ型:无症状心肌梗死同时显示有SMI。Ⅲ型:有明显心绞痛，同时显示有无症状频繁发作的心肌缺血。

    1.2 病例选择 全部患者60例，随机分为通心络组和对照组，每组各30例。通心络组男19例，女11例，平均年龄72.4±10.2岁，平均病程5.0±2.1年；对照组男18例，女12例，平均年龄70.3±8.8岁 ......