关键词：糖尿病足； 中成药

    糖尿病足(DF)是糖尿病并发神经、血管病变所引起的下肢病变的总称，是糖尿病患者致残的主要原因之一[1]，属中医学“脱疽”范畴。临床主要表现为足部溃疡形成，经久不愈，严重者可因感染、缺血坏死。常规治疗以控制血糖、换药、抗感染为主，但效果欠佳。近年来研究证实，一些中成药治疗DF有较好疗效。本文结合相关文献概述如下。

     1 葛根素注射液

    葛根素注射液的主要成分为黄酮类化合物。其药理作用比较广泛，具有改善微循环和抗血小板聚集等作用。40例DF患者在常规治疗的基础上，用葛根素注射液500 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，连用2个月。结果治愈21例，有效14例，无效5例，总有效率为87.5%。与治疗前相比，足背动脉管径、血流量、血流峰时速度均有明显增加(P<0.05或P<0.01);运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均有明显改善(P<0.05或P<0.01)；全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原明显下降(P<0.05或P<0.01)，未发现毒副反应[2]。另对28例DF患者在常规治疗的基础上用康复新液冲洗疮面，再予葛根素注射液50 ml加生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d，4周为1个疗程，总有效率为96%[3]。

     2 灯盏花素注射液

    灯盏花素注射液是以灯盏花素为主要有效成分的中药制剂。它对蛋白酶C有很好的抑制作用，可扩张微血管，改善血管痉挛和微循环等，具有明确的抗凝、降低血液黏度等作用。30例DF患者在常规治疗的基础上，用灯盏花素注射液40 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，连用1个月，有效率为87%；患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学亦有较好改善[4]。

     3 脉络宁注射液

    脉络宁注射液是由牛膝、玄参、石斛、金银花等提取制成的中药制剂，具有抑制血小板聚集和降低高血黏度，减少血栓形成，扩张微血管，增加血流量，改善微循环等作用。32例DF患者在降血糖、抗感染等治疗的基础上予脉络宁20～30 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d；另取前列腺素E 160～120 μg加入生理盐水250～500 ml中静脉滴注，1次/d，滴速<40滴/min，14 d为1个疗程。治疗2个疗程后，与治疗前相比，空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)均有明显下降；血液流变学指标降低；下肢溃疡愈合总有效率90.63%[5] ......