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编号:11430757
产科弥漫性血管内凝血11例抢救体会
http://www.100md.com 《中华现代妇产科学杂志》 2006年第11期
产后出血;弥漫性血管内凝血,,],产后出血;弥漫性血管内凝血,1临床资料,2结果,3讨论,[参考文献]
     [摘要] 目的 探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及治疗。方法 对1993年11月~2005年12月收治的11例产后出血并发DIC病例进行分析。结果 11例产后出血并发DIC患者成功抢救9例,2例抢救后因并发多脏器功能衰竭死亡。结论 积极治疗产后出血,早期诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键。

    [关键词] 产后出血;弥漫性血管内凝血

    产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,是产科极为凶险的疾病,其发病率占分娩总数的2%~3%[1],其发展快,如处理不及时,易出现继发性弥漫性血管内凝血(DIC)。而DIC是产科严重并发症之一[2]。其发病急骤,来势凶猛,母婴病死率高。但产科DIC特点是病因多明确,临床易发现,一旦病因解除,DIC的病情得以减轻,因此,产科DIC的病死率较其他因素所致DIC的病死率明显降低[3]。现对我院1993年11月~2005年12月收治的11例DIC患者的临床资料回顾性分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 我院自1993年11月~2005年12月住院分娩总数为7824例,其中11例发生产后出血并发DIC,占分娩总数的0.14%。患者年龄最小23岁,最大38岁,平均33.2岁;孕周最小30周,最大41周,平均孕周38周;初产妇3例,占27.3%,经产妇8例,占72.7%;终止妊娠方式:剖宫产7例,阴道分娩4例。

    1.2 诱发因素 11例患者均有产后出血的危险因素 ......

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