降血压 不仅是降低血压值
针对高血压患者的降压治疗不仅是降低血压值，而且降压质量要高。“降压质量”高，表现为血压达标，心脑血管事件明显减少，不良反应少，患者服药依从性好，生活质量有所提高，患者从降压治疗中获得最大效益。
“降压质量”给我们的提示有：①在降压治疗过程中，不能只看所用降压药是否能够降低血压，还要重视其能否有效达标，越早达标效果越好。②有些降压药虽然能够迅速促进血压达标，但其不良反应多，负面影响大，这些降压药不能作为一线降压药。③降压治疗的最终目的不只是为了降低血压，而是为了降低心脑血管病的发病率和死亡率，并且是为了提高患者的生活质量，因而不能单纯以血压降低为唯一目的，还要注意改善心脑血管状态，将药物治疗与非药物治疗结合起来。
怎样才能提高“降压质量”，医学专家对此开出“处方”：①不同状态的目标血压不同，如一般高血压病的目标血压为135/85～125/75mmHg以下，而肾性高血压的目标血压为125/75mmHg以下，这就要求根据患者高血压的类型及状态决定目标血压，依此制定个体化用药方案并合理选择降压药。②为了降低降压药不良反应，提高患者用药依从性，在降压药的选择上应以世界高血压联盟推荐的现代6类降压药为主要药物，特别要以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ拮抗剂、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂为一线药物，传统降压药非必要时不能作为一线药物。③中老年高血压的降压治疗不仅要注意尽早达标，而且要注意做到平稳降压。一日24小时服药1次的长效降压药可以起到平稳降压作用，因此，在长期的降压治疗过程中，患者应以长效降压药为基础用药，2～3种降压药联合应用。④根据动态血压调整降压药的用药时间，例如，呈现午夜“低谷”及清晨“峰值”的患者，应注意监测晨起血压，并在晨起后服用降压药，以控制“晨峰现象”，恢复血压正常节律。⑤对老年单纯性收缩期高血压予以高度重视，不能将其误认为是老年人的生理性改变，必须注意改善动脉弹性，降低收缩压至140mmHg以下，减少脑血管事件的发生率。⑥将药物治疗与非药物治疗结合起来，全面控制心血管危险，非药物治疗的关键是改善生活方式，保持良好心态，调整饮食和增强运动锻炼。, 百拇医药
“降压质量”给我们的提示有：①在降压治疗过程中，不能只看所用降压药是否能够降低血压，还要重视其能否有效达标，越早达标效果越好。②有些降压药虽然能够迅速促进血压达标，但其不良反应多，负面影响大，这些降压药不能作为一线降压药。③降压治疗的最终目的不只是为了降低血压，而是为了降低心脑血管病的发病率和死亡率，并且是为了提高患者的生活质量，因而不能单纯以血压降低为唯一目的，还要注意改善心脑血管状态，将药物治疗与非药物治疗结合起来。
怎样才能提高“降压质量”，医学专家对此开出“处方”：①不同状态的目标血压不同，如一般高血压病的目标血压为135/85～125/75mmHg以下，而肾性高血压的目标血压为125/75mmHg以下，这就要求根据患者高血压的类型及状态决定目标血压，依此制定个体化用药方案并合理选择降压药。②为了降低降压药不良反应，提高患者用药依从性，在降压药的选择上应以世界高血压联盟推荐的现代6类降压药为主要药物，特别要以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ拮抗剂、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂为一线药物，传统降压药非必要时不能作为一线药物。③中老年高血压的降压治疗不仅要注意尽早达标，而且要注意做到平稳降压。一日24小时服药1次的长效降压药可以起到平稳降压作用，因此，在长期的降压治疗过程中，患者应以长效降压药为基础用药，2～3种降压药联合应用。④根据动态血压调整降压药的用药时间，例如，呈现午夜“低谷”及清晨“峰值”的患者，应注意监测晨起血压，并在晨起后服用降压药，以控制“晨峰现象”，恢复血压正常节律。⑤对老年单纯性收缩期高血压予以高度重视，不能将其误认为是老年人的生理性改变，必须注意改善动脉弹性，降低收缩压至140mmHg以下，减少脑血管事件的发生率。⑥将药物治疗与非药物治疗结合起来，全面控制心血管危险，非药物治疗的关键是改善生活方式，保持良好心态，调整饮食和增强运动锻炼。, 百拇医药