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护士职业倦怠背后的隐忧
http://www.100md.com 2007年5月10日 《当代健康报》 2007.05.10
     一份来自浙江理工大学的报告揭示了这样一组数据:在按照国际惯用标准对杭州地区1320名护士进行职业倦怠调查中显示:被调查护士约有62.8%存在轻度以上倦怠,40%存在中度倦怠,8.8%存在重度倦怠。调查提示:中国护士在工作成就感等方面远远低于美国护士。更令人关注的是,与两年前的调查结果相比,近年来整个护士群体个体成就感呈明显下降趋势。

    职业倦态是指个体由于长期工作压力得不到有效缓解而产生的心理生理上的疲惫。尽管职业倦怠存在于很多行业,但由于护理工作的特殊性和高风险性,长期以来护士一直是职业倦怠研究的重点人群之一,而大量的研究结果也充分证明,职业倦怠在护理人员身上尤为明显。

    职业倦怠产生的原因是多方面的。首先是护士的劳动价值没有得到体现。尽管护士在职称上有一套完整的晋升体系,但在价值体现上,尤其是在最琐碎也是患者最需要的基础护理工作中,物价部门没有按照劳务成本定价,标准畸低,这也是造成社会“重医疗轻护理”的一个重要原因。其次,护士编制得不到保障。我国现有130万注册护士,由于多数医院没有按照床/护比:1/0.4的比例配备护士,造成临床护士不得不长年超负荷运转,极易产生各种生理心理问题。第三,护理界缺乏声音。从全国、省市、到区县人大、政协,护理界出身的代表少之又少,在各级各类会议上,鲜有代表为全国130万护士说话,护士的民情民意难以向权力机构和社会表达。

    对于工作而言,职业倦怠直接成为影响护士工作效率的重要危险因素,处于倦态中的护士容易在工作中出现疏忽而发生医疗差错,容易出现待人冷漠,甚至麻木不仁,直接构成医疗纠纷和医疗差错的根源。对于护士本身而言,职业倦怠急易引发焦虑、烦躁、抑郁、易激惹和头痛、食欲不佳、胸痛和胃肠功能紊乱等心理和生理问题,甚至还可能会激化护士的各种危机和导致冲动行为,国外学者甚至将护士职业倦怠描述为“护士职业性癌症”。对于行业而言,由于个体成就感是涉及职业满意度的重要指标,护士个体成就感下降,则反映了护理职业前景不容乐观。当护士职业对优秀女性不再具有吸引力,当“护士荒”成为既成事实的时候,我们还有可能享受到优质的护理服务吗?

    令人欣慰的是,这些情况已经得到不少有识之士的重视,他们正在试图改进这种现状。我们相信,随着和谐社会的不断推进,与人民群众生活息息相关的医疗卫生工作必将回归到应有的轨道上来,护士作为这一战线的排头兵,作为接触患者最多,了解患者最深的科技人员,她们的劳动价值和社会地位一定会得到应有的体现和重视。 (崔 蕾), http://www.100md.com