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南京零售业存变数
http://www.100md.com 2007年5月11日 《医药经济报》 2007.05.11
     药房托管、单病种限价、社区医院售药零差价等多项新举措的出台,加上全民医保政策时间表的确定,或预示着整个南京医药市场将迎来一场恶战——

    5月1日,古都南京传来消息,南京市有望从2007年7月1日起实行全民医保政策,并且全市的社区卫生服务中心将成为定点首诊机构。如果该消息准确的话,那么,再联系到今年4月份百信药房进军“平价大药房”领域的举措,或正预示着南京医药零售市场将迎来一场恶战。

    医药零售市场前瞻

    众所周知,江苏的医药市场具有总量大、竞争激烈的特点,而南京更是被业内称之为医药价格战的“发源地”。尤其是在去年以来,政府政策对医药流通市场的影响逐渐加大,如先后出台了药房托管、单病种看病有限价、试点社区医院售药零差价等多项政策,而此次全民医保的“倒计时”,更增加了南京医药零售市场的变数。

    其实,自今年以来,南京的医药商家们已经嗅到了大战来临的硝烟,因此,各自都加快了抢占医药零售市场的步伐。
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    如医药流通巨头南京医药集团,在今年初就加快了对旗下采购、零售资源的整合,成立了由百信药房、福州回春连锁、合肥大药房、南通健桥、江苏百事佳、淮安天颐、淮安九灵生、扬州康德、徐州广济9家大型药品经营企业组成的“南药联盟”,药品门店总数超过1000家。南药联盟通过对上述企业经销药品的集中采购,大大降低了药品价格,部分畅销药品的降幅达到40%~50%;再如医药后起之秀江苏亚邦医药物流中心,目前也已进军零售领域,在常州广开医药零售连锁门店的同时,也在试图进军南京医药市场。据悉,亚邦医药的并购战略正在有条不紊地进行中。

    另外,南京有不少大医院也在采取种种措施应对医药市场的变数。如鼓楼医院、军区总院等大医院在硬件、软件上都有不小的投资,也给患者种种优惠,希望能吸引更多的病人惠顾。而不少社区卫生服务中心,在政府部门的扶持下也享受了更多的政策优惠,医疗技术也在稳步提高中。

    应该说,百信药房此前在平价领域点燃的价格烽烟正是大战来临的征兆,而全民医保实行之日就是战火再起之时。
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    医保政策的利空和利好

    我们都知道,全民医保作为一项国家福利政策,自然会衍生不少限制性政策。那么,南京目前的种种政策,将来会给医药行业带来哪些变数呢?

    ——社区首诊多方得利

    社区首诊制的意义在于真正形成“小病在社区,大病到医院”的由医疗卫生中心和大医院组成的二级医疗卫生体系。意味着凡是在指定疾病目录中的病种,必须在指定的社区进行初诊,然后才能根据情况转到大医院,否则无法享受医保报销政策。

    社区首诊制的推行,受影响最大的将是大医院,此举无疑会分流大医院的销售额,而社区医院的销售比重将会有明显的上升。如果再进行深层次分析会发现,该政策得利最大的除了社区医院之外,还有南京医药流通巨头。正是因为社区医疗由政府买单,那么,其药品采购、物流配送自然会由政府择优选择服务商,而南京医药流通巨头在政策把握、社区药品统一采购和统一配送等诸方面具有较强的竞争力,这对其他的小医药零售乃至批发企业的“杀伤力”不小。
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    ——单病种限价利在社区

    此次单病种限价是指对某些政府指定的病种,享受医保的居民在社区医院看病可以享受更高的医保补助和限价优惠。

    此前,南京市已经对28个单病种进行了最高限价,但主要是对在所有非赢利性的二级以上医院推行。而此次的单病种限价,则主要是市医保中心在原来13类门诊慢性病的基础上再增加了12类新病种,并且提高了病人的最高补助限额。据悉,从2007年5月1日起,门诊慢性病患者到社区医院看病将可节省10%的费用。

    随着医保政策的成熟和国民经济的发展,肯定将有更多临床多发病、常见病进入限价目录。而这些病种大多数将在社区医疗卫生机构进行首诊或长期治疗,这对社区医院而言无疑是真正的利好消息,相当于多了一批稳定的收入。

    预测:

    相信在3年后,全民医保将在全国大多数地区得以推广,届时社区医疗卫生力量将在我国医药流通市场中扮演更重要的角色。

    那么,中国今后的医药零售市场,将主要有4股力量组成:大医疗集团(大医院)、大型医药零售连锁企业、社区医疗卫生中心、私人小药房。我们寄望于这四者之间能形成有序竞争,让老百姓成为真正的得利方。, http://www.100md.com(张凌辉)