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为何严重肝病患者禁用脂肪乳
http://www.100md.com 2007年5月14日 《家庭医生报》 2007年第20期(总第1109期 2007.05.14)
     脂肪乳是由大豆油加入一定量卵磷脂乳化而成的无菌、无热源的脂肪乳剂,是一种静脉应用的营养药,提供人体所需的热量和必需脂肪酸,适用于需要高热量的患者(如肿瘤及其他恶性病)、肾损害、外科手术不能吃东西的患者。脂肪乳广泛应用于内外科临床,安全范围大,是需要肠外营养的患者所必需的。但是脂肪乳需要在人体肝脏进行代谢,严重肝病患者肝细胞线粒体功能衰退,脂肪乳代谢过程中会产生大量酮体及氧化自由基,从而加重肝脏负荷和损害;脂肪乳进入肝脏会加重肝组织脂肪变性;严重肝病患者机体代谢功能紊乱,脂肪代谢和蛋白代谢功能异常,大豆油中富含多种氨基酸,大量氨基酸输入体内,可以诱发和加重严重肝病患者肝性脑病。

    对于一般性肝病患者来说也需慎用脂肪乳,因为长期使用脂肪乳也需动员和借助肝组织产生的各种酶(如谷氨酸脱氢酶等)的作用来完成代谢,长期使用有可能引起患者肝功受损,主要表现为恶心,肝脏肿大、中央小叶胆汁淤积性黄疸等。, http://www.100md.com(刘士敬 解放军302医院主任医师、医学博士)