JIKEIHEART研究表明：缬沙坦使心脑血管事件发生率降低四成

http://www.100md.com 2007年5月15日 70(总第3378期)

     本报讯 在4月27日出版的医学杂志《柳叶刀》(《Lancet1》)上发表的JIKEIHEART研究结果表明，在传统治疗的基础上加入降压药物缬沙坦(代文)，可显著降低心血管事件发生率达39%，降低脑卒中发生率达40%。

    根据研究报告，由于缬沙坦所带来的获益明显，包含3000多例日本患者在内的该项研究提前终止。除了对于整个心血管事件和脑卒中的影响外，与其他治疗组相比，缬沙坦还使患者心绞痛(复发急性胸痛)发生率降低了65%，心衰发生率降低46%，以及主动脉夹层动脉瘤事件(主动脉夹层破裂)发生率降低81%。不良反应事件发生率低(约为2.5%)，各治疗组之间的耐受性无显著性差异。

    研究人员认为，对这些获益不能单纯地理解为由血压下降引起的差异，可能还存在其他作用机制。

    “对于心脏医生而言，该研究结果具有重要的临床意义。”苏格兰Glasgow西部疗养院医学教授GordonMcInnes说，“JIKEIHEART研究告诉我们，在通常的治疗方案中加入缬沙坦，可提供显著、长期的保护。”

    由东京Jikei大学医学院进行的JIKEIHEART研究是在日本高血压患者中进行的一项多中心、对照、前瞻性随机开放盲法终点临床研究，旨在在传统非血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗的基础上，比较加用ARB缬沙坦和非ARB治疗的心血管受益差别。该研究共纳入3081例20岁～79岁的高血压、缺血性心脏病或充血性心衰患者。各治疗组之间，血压或心率均无显著性差异。

    (泽雯)

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