腹痛型急性心肌梗死常以突然上腹痛伴恶心、呕吐或休克发病，甚至查体时可有上腹压痛和肌紧张，极易与外科急腹症相混淆，造成误诊。故收集5例以急腹症发病的腹痛型急性心肌梗死被误诊为外科急腹症的病例报告分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组5例中，男3例，女2例，年龄44～70岁。急性上腹痛4例，右下腹痛1例，伴恶心、呕吐4例，腹肌紧张、腹部压痛各3例，血压下降3例，心慌、胸闷2例。

    1.2 梗死部位 下壁心肌梗死2例，前间壁1例，广泛心内膜下2例。

    1.3 误诊情况 被误诊为溃疡病急性穿孔2例 ......