我院骨科于2001年3月～2005年12月采用椎弓根螺钉内固定系统加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症20例，现对其疗效报告分析如下。

    1 临床资料

    1.1 本组男12例，女8例；年龄40～65岁，平均48.7岁。病变部位：C4/5 7例；L5/S1 13例。病程1～15年，平均9.2年。滑脱程度按Meyerding法分级，Ⅰ度5例，Ⅱ度12例，Ⅲ度3例。所有病例均有不同程度的腰痛或伴有一侧或双侧下肢麻木、疼痛、间隙性跛行等。12例男性患者中有9例存在不同程度的性功能障碍，女性不明显。

    1.2 手术方法 (1)显露与定位：俯卧位，显露病椎棘突、椎板、双侧小关节突和横突。C臂X线监控下，在相应椎弓根部置入4枚椎弓根螺钉。腰椎进钉点为腰椎小关节突外缘纵向切线(垂直线)与水平横突的水平线的交点，螺钉向中线倾斜10°～15°。骶椎进钉点为S1关节突外缘纵向切线与S1关节突下缘水平切线的交点。(2)椎管减压：在两滑脱椎体棘突间切断棘上、棘间韧带 ......