B超监测下行困难人工流产术的临床观察
子宫畸形(双子宫、双角子宫)、子宫位置异常(前倾前屈位、后倾后屈位)、子宫肌瘤等妊娠时,进行人工流产术,由于孕囊的位置不清,手术难度非常大,往往一次手术难以成功。本站对这些异常子宫的妊娠,采取在B超监测下进行人工流产术,取得了很好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年8月~2006年8月在本站自愿要求行人工流产的56例,其中双子宫19例,双角子宫16例,子宫前倾前屈位2例,子宫后倾后屈位4例,子宫肌瘤15例。有19例为在其他医院行人工流产未成功来本站再次手术者,其中子宫肌瘤5例,双子宫8例,子宫后倾后屈4例,前倾前屈2例。年龄最大40岁,最小18岁。孕周最大11+5周,最小6周。
1.2 方法 采用WEVC-602凸阵超声诊断仪,探头频率为2.25~7.5MHz,将B超诊断仪置于手术床旁,探头置于下腹部,全程进行监测,孕妇取膀胱截石位,适度充盈膀胱(前倾前屈位可不充盈膀胱),对子宫的形态、位置、孕囊的位置进行探查,手术医生结合显示屏上的声像图,准确探及孕囊的位置,进行人工流产术。
2 结果
59例人工流产术均一次性成功。手术时间及出血量与正常形态子宫的妊娠无明显差异。
3 讨论
子宫畸形、子宫位置异常及子宫肌瘤合并妊娠时,孕囊着床的位置发生改变,手术医生如不了解子宫的形态、位置及孕囊的位置,盲目地进行人工流产手术,手术难度大,时间长,出血多,往往难以一次成功,反复多次地进行手术,容易引起感染,甚至发生子宫穿孔等严重的并发症,给受术者身心带来伤害。对子宫异常情况下的妊娠进行人工流产时,采B超全程床旁监测进行手术,手术医生能清楚地了解子宫的形态、位置及孕囊着床的位置,手术准确性高、时间短、出血量少,一次性成功,减轻了患者的痛苦,方法简便,效果好,值得推广。
作者单位:641500 四川乐至,乐至县计划生育宣传技术指导站
(编辑:汪 洋), http://www.100md.com(何汝燕)
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年8月~2006年8月在本站自愿要求行人工流产的56例,其中双子宫19例,双角子宫16例,子宫前倾前屈位2例,子宫后倾后屈位4例,子宫肌瘤15例。有19例为在其他医院行人工流产未成功来本站再次手术者,其中子宫肌瘤5例,双子宫8例,子宫后倾后屈4例,前倾前屈2例。年龄最大40岁,最小18岁。孕周最大11+5周,最小6周。
1.2 方法 采用WEVC-602凸阵超声诊断仪,探头频率为2.25~7.5MHz,将B超诊断仪置于手术床旁,探头置于下腹部,全程进行监测,孕妇取膀胱截石位,适度充盈膀胱(前倾前屈位可不充盈膀胱),对子宫的形态、位置、孕囊的位置进行探查,手术医生结合显示屏上的声像图,准确探及孕囊的位置,进行人工流产术。
2 结果
59例人工流产术均一次性成功。手术时间及出血量与正常形态子宫的妊娠无明显差异。
3 讨论
子宫畸形、子宫位置异常及子宫肌瘤合并妊娠时,孕囊着床的位置发生改变,手术医生如不了解子宫的形态、位置及孕囊的位置,盲目地进行人工流产手术,手术难度大,时间长,出血多,往往难以一次成功,反复多次地进行手术,容易引起感染,甚至发生子宫穿孔等严重的并发症,给受术者身心带来伤害。对子宫异常情况下的妊娠进行人工流产时,采B超全程床旁监测进行手术,手术医生能清楚地了解子宫的形态、位置及孕囊着床的位置,手术准确性高、时间短、出血量少,一次性成功,减轻了患者的痛苦,方法简便,效果好,值得推广。
作者单位:641500 四川乐至,乐至县计划生育宣传技术指导站
(编辑:汪 洋), http://www.100md.com(何汝燕)