物流成本的黑洞在哪里
开栏语
在社区医院日渐崛起，医药零售门店“平价销售”成为趋势的今天，大医院如何保住药品销售的利润空间，在政策环境趋紧和市场竞争加剧的双重压力下求得生存成为医院经营者必须面对的课题。在医药不分的大环境里，我国医院药品销售收入往往占到医院总收入的40%~55%左右，因此做好医院的药品物流管理，尽可能降低物流成本成为医院提高赢利能力的有效途径。
从本期开始，本栏目将邀请资深的医院物流管理者详细剖析降低物流成本的有效策略，为医院管理者提供参考。
[第一课]
对医院而言，所采购的药品(含医疗器械)在没有实现实际销售之前的仓储、配送成本及药库和运输人员的人工成本之和即可以理解为医院的物流成本。
在我国目前的医疗市场环境下，医院将主要精力投入到对疾病的研究和对病人的救治上，在经营上还没有完全进入“企业化”经营的角色，因此长期以来将物流等同于“后勤”，对自身的物流业务缺乏精益管理的理念，所以不少医院的物流体系显得低效而臃肿，成本也非常高。一般而言，我国医院物流成本高，主要有以下三方面的原因：
, 百拇医药
人工成本高
我国不少城市医院，在体制上以公办为主，但经营上却逐步向自负盈亏过渡，这就意味着医院员工不但享受着比社会一般行业要高的收入，而且医院也可以通过自主创收来提高奖金。在这种环境下，医院的平均人工成本(包含工资、奖金、福利、各类补贴等)比医药经营企业普遍显得较高。不但如此，医药经营企业在人员配置、工作考核方面往往讲究实效，而我国医院在这方面却显得较为“大方”，许多岗位人员的设置严重超出实际需要，人数超标进一步导致人工产出低；再加上我国大多数医院的物流业务还以人工作业为主，缺乏信息技术的支持，因此总人工成本居高不下。
物流运营成本高
在我国，城市大医院在老百姓生活中往往有较高的信任度，再加上国家政策的扶持，因此近年来在经营上并未受太多医药市场竞争激烈的影响，呈现出整体销售上升的特点。正是因为经营尚可，不少城市大医院缺乏危机感，对自身的物流业务没有引起足够的重视，物流作业仍然是几十年如一日，粗放式管理大行其道。在某些医院，采购来的药品大量积压、仓储作业低效高成本、医院集团内部无法做到药品资源共享等等，这些问题的积累只能导致医院物流运营成本的高昂。以某年销售额达5亿元的医院为例，其物流总成本若占到含税销售额的2%，那就是1千万元。
, 百拇医药
对我国不少医院而言，还没有注意对自身的物流业务进行管理，物流成本如黑洞一般吞食着医院的经营利润，而大多数医院还不自知。
管理缺乏计划性、预测性
在我国，医院的仓储、运输业务基本上是由人工来完成的，不少医院的物流业务居然还是按照几十年下来的惯例行事，员工以完成工作为目标，医院却没有想过如何改进现行的物流运营模式，如何提高作业效率，如何降低物流成本等诸多问题。物流管理落后带来的直接后果就是物流服务水平不高，作业效率低，反过来导致了物流成本的增高。
不少城市大医院，其经营的药品种类并不比药品经营企业少，而其实际库存存货量却保持在一个较高的水平。因此许多医院频繁采购，却缺乏计划性、预测性，既无法享受到更多的药品采购优势，也导致订货成本、库存成本高昂。另外，不少医院在管理上也不细致，存在着帐实不符、员工换货少货、产品积压等现象，不能为医院药房提供更高标准的服务。
还需要指出的是，医院物流管理落后不光表现在仓储，运输环节也同样如此。我国已经出现了不少销售规模颇大的医疗集团，这类医疗集团往往在相近地区分布有多家医疗机构，完全可以实现其药品、仓储、运输资源的整合。但是不少医院却不重视下属医疗机构之间药品的统一存储、调拨运输、集中采购等，分散式管理导致物流成本升高的同时无法实现更快捷、准确的运输服务。, http://www.100md.com(张凌辉 南京医药苏北物流管理中心副总监)
在社区医院日渐崛起，医药零售门店“平价销售”成为趋势的今天，大医院如何保住药品销售的利润空间，在政策环境趋紧和市场竞争加剧的双重压力下求得生存成为医院经营者必须面对的课题。在医药不分的大环境里，我国医院药品销售收入往往占到医院总收入的40%~55%左右，因此做好医院的药品物流管理，尽可能降低物流成本成为医院提高赢利能力的有效途径。
从本期开始，本栏目将邀请资深的医院物流管理者详细剖析降低物流成本的有效策略，为医院管理者提供参考。
[第一课]
对医院而言，所采购的药品(含医疗器械)在没有实现实际销售之前的仓储、配送成本及药库和运输人员的人工成本之和即可以理解为医院的物流成本。
在我国目前的医疗市场环境下，医院将主要精力投入到对疾病的研究和对病人的救治上，在经营上还没有完全进入“企业化”经营的角色，因此长期以来将物流等同于“后勤”，对自身的物流业务缺乏精益管理的理念，所以不少医院的物流体系显得低效而臃肿，成本也非常高。一般而言，我国医院物流成本高，主要有以下三方面的原因：
, 百拇医药
人工成本高
我国不少城市医院，在体制上以公办为主，但经营上却逐步向自负盈亏过渡，这就意味着医院员工不但享受着比社会一般行业要高的收入，而且医院也可以通过自主创收来提高奖金。在这种环境下，医院的平均人工成本(包含工资、奖金、福利、各类补贴等)比医药经营企业普遍显得较高。不但如此，医药经营企业在人员配置、工作考核方面往往讲究实效，而我国医院在这方面却显得较为“大方”，许多岗位人员的设置严重超出实际需要，人数超标进一步导致人工产出低；再加上我国大多数医院的物流业务还以人工作业为主，缺乏信息技术的支持，因此总人工成本居高不下。
物流运营成本高
在我国，城市大医院在老百姓生活中往往有较高的信任度，再加上国家政策的扶持，因此近年来在经营上并未受太多医药市场竞争激烈的影响，呈现出整体销售上升的特点。正是因为经营尚可，不少城市大医院缺乏危机感，对自身的物流业务没有引起足够的重视，物流作业仍然是几十年如一日，粗放式管理大行其道。在某些医院，采购来的药品大量积压、仓储作业低效高成本、医院集团内部无法做到药品资源共享等等，这些问题的积累只能导致医院物流运营成本的高昂。以某年销售额达5亿元的医院为例，其物流总成本若占到含税销售额的2%，那就是1千万元。
, 百拇医药
对我国不少医院而言，还没有注意对自身的物流业务进行管理，物流成本如黑洞一般吞食着医院的经营利润，而大多数医院还不自知。
管理缺乏计划性、预测性
在我国，医院的仓储、运输业务基本上是由人工来完成的，不少医院的物流业务居然还是按照几十年下来的惯例行事，员工以完成工作为目标，医院却没有想过如何改进现行的物流运营模式，如何提高作业效率，如何降低物流成本等诸多问题。物流管理落后带来的直接后果就是物流服务水平不高，作业效率低，反过来导致了物流成本的增高。
不少城市大医院，其经营的药品种类并不比药品经营企业少，而其实际库存存货量却保持在一个较高的水平。因此许多医院频繁采购，却缺乏计划性、预测性，既无法享受到更多的药品采购优势，也导致订货成本、库存成本高昂。另外，不少医院在管理上也不细致，存在着帐实不符、员工换货少货、产品积压等现象，不能为医院药房提供更高标准的服务。
还需要指出的是，医院物流管理落后不光表现在仓储，运输环节也同样如此。我国已经出现了不少销售规模颇大的医疗集团，这类医疗集团往往在相近地区分布有多家医疗机构，完全可以实现其药品、仓储、运输资源的整合。但是不少医院却不重视下属医疗机构之间药品的统一存储、调拨运输、集中采购等，分散式管理导致物流成本升高的同时无法实现更快捷、准确的运输服务。, http://www.100md.com(张凌辉 南京医药苏北物流管理中心副总监)