中西医结合须重视发展中医理论——读《胡希恕讲伤寒杂病论》有感
近读冯世纶教授主编的《胡希恕讲伤寒杂病论》收获甚丰。本书再现了胡希恕教授毕生的临床实践与教学、研究仲景学说的实况，阐明了《伤寒杂病论》具有独特的经方理论体系，胡师讲授《伤寒杂病论》不用脏腑释六经，同时通过对《内经》、《神农本草经》等经典的研究，并参阅中外中医文献，提出了《伤寒杂病论》六经非《内经》脏腑经络概念，而是来自于八纲的独特概念。细读此书，笔者不仅理解了《伤寒杂病论》之独特的经方理论体系，六经辨证的实质以及“方证相应”之思想内涵，提高了临床疗效，更重要的是看到了胡老研究伤寒“西为中用”的治学精神，可谓中西医结合的典范。
辨证论治的实质和科学内涵，从未有人说清楚，搞经方研究的胡希恕也一直困惑，直到他读到了人民卫生出版社出版的前苏联高等院校所用的《病理生理学》，深受巴甫洛夫神经反射学说的影响，才有所体悟。
近代学者发现了不少细菌、病毒等病原微生物。但是，仅仅以为消灭了病原体就可以治愈人体的疾病是不够全面的。按巴甫洛夫神经论的观点，一切病原体，都是一个特异的刺激物，这种特异刺激物侵入人体，通过反射通路，使机体某些机能趋向于活动，所有整个疾病的过程，可以认为是机体一种复杂的反射动作，首先发生作用的是感受器，即神经末稍感受器，这种感受器分布在不同的脏器和不同的系统中。如果机体的感受器对侵入的病原体不予接受，则根本不会发病，如已感受了而发生了病变，则机体仍会按照复杂的反射规律进行。如此说来，凡侵入人体的东西，但知其为生物的一种特异刺激物，即可认定其为病原，虽未冠以科学上恰当的病原体名称，于治疗和预防上，亦不至大误。
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胡希恕先生认为：中医的致病原因，不外乎六气七情。中医治病有其特殊规律，用适应症状的药物治疗疾病的传统特殊方法，是我们历代祖辈于长期的疾病斗争实践中总结出来的。中医治病之所以重在辨证，是与其发展历史分不开的。远在数千年的古代，只能凭借人们的自然官能，收集患病人体的症状反应，探索治病的方法。胡老结合临床实践，认为《伤寒杂病论》是根据症状反应总结的辨证论治理论体系，将症状定义为：“人若有了病，就常有自觉和他觉的一些异于健康时的现象反应出来，对于这样异于健康时的现象，即称之为症状，例如头痛、腹痛、眩晕、呕吐、发热、恶寒、脉浮、脉数、舌苔白、舌苔黄……”即症状包括了患者自身感到的异常及医者所察觉到的异常。根据症状反应总结的中医理论有着深刻的科学内涵。在古代，中医对急性传染病虽不知是细菌还是病毒，但根据症状反应进行辨证论治能取得满意的疗效。胡老受巴甫洛夫学说的影响，结合临床实践，把中医辨证论治的实质高度概括为：“于患病人体一般的规律反应的基础上，而适应整体，讲求疾病的通治方法。”这一观点的提出，首先阐明了《伤寒杂病论》六经理论来源于疾病反应出的症状，其实质为症状反应的六经，使临床上容易把握应用，不仅为学习仲景学说开拓了眼界，同时也发展了经方的治疗经验，为中医学术书写了重重的一笔。
我国中西医结合研究做出了不少成绩，也发现了不少问题。我们希望它更科学化，为人类健康服务。中西医结合，必须重视发展中医理论。中医学的发展必须按照自身的规律才能不断提高，中西医结合的创新思路在于发挥中西医学术思想。, 百拇医药(杨丽平 北京中医药大学2000级对外交流班)
辨证论治的实质和科学内涵，从未有人说清楚，搞经方研究的胡希恕也一直困惑，直到他读到了人民卫生出版社出版的前苏联高等院校所用的《病理生理学》，深受巴甫洛夫神经反射学说的影响，才有所体悟。
近代学者发现了不少细菌、病毒等病原微生物。但是，仅仅以为消灭了病原体就可以治愈人体的疾病是不够全面的。按巴甫洛夫神经论的观点，一切病原体，都是一个特异的刺激物，这种特异刺激物侵入人体，通过反射通路，使机体某些机能趋向于活动，所有整个疾病的过程，可以认为是机体一种复杂的反射动作，首先发生作用的是感受器，即神经末稍感受器，这种感受器分布在不同的脏器和不同的系统中。如果机体的感受器对侵入的病原体不予接受，则根本不会发病，如已感受了而发生了病变，则机体仍会按照复杂的反射规律进行。如此说来，凡侵入人体的东西，但知其为生物的一种特异刺激物，即可认定其为病原，虽未冠以科学上恰当的病原体名称，于治疗和预防上，亦不至大误。
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胡希恕先生认为：中医的致病原因，不外乎六气七情。中医治病有其特殊规律，用适应症状的药物治疗疾病的传统特殊方法，是我们历代祖辈于长期的疾病斗争实践中总结出来的。中医治病之所以重在辨证，是与其发展历史分不开的。远在数千年的古代，只能凭借人们的自然官能，收集患病人体的症状反应，探索治病的方法。胡老结合临床实践，认为《伤寒杂病论》是根据症状反应总结的辨证论治理论体系，将症状定义为：“人若有了病，就常有自觉和他觉的一些异于健康时的现象反应出来，对于这样异于健康时的现象，即称之为症状，例如头痛、腹痛、眩晕、呕吐、发热、恶寒、脉浮、脉数、舌苔白、舌苔黄……”即症状包括了患者自身感到的异常及医者所察觉到的异常。根据症状反应总结的中医理论有着深刻的科学内涵。在古代，中医对急性传染病虽不知是细菌还是病毒，但根据症状反应进行辨证论治能取得满意的疗效。胡老受巴甫洛夫学说的影响，结合临床实践，把中医辨证论治的实质高度概括为：“于患病人体一般的规律反应的基础上，而适应整体，讲求疾病的通治方法。”这一观点的提出，首先阐明了《伤寒杂病论》六经理论来源于疾病反应出的症状，其实质为症状反应的六经，使临床上容易把握应用，不仅为学习仲景学说开拓了眼界，同时也发展了经方的治疗经验，为中医学术书写了重重的一笔。
我国中西医结合研究做出了不少成绩，也发现了不少问题。我们希望它更科学化，为人类健康服务。中西医结合，必须重视发展中医理论。中医学的发展必须按照自身的规律才能不断提高，中西医结合的创新思路在于发挥中西医学术思想。, 百拇医药(杨丽平 北京中医药大学2000级对外交流班)