卵巢癌化疗何时做
化疗是卵巢癌的主要治疗措施之一，根据其在治疗中的目的、作用和效果的不同，主要分为：术后辅助化疗，术前的新辅助化疗和复发癌的姑息性化疗。
1.术后辅助化疗：原则上术后化疗应尽早开始，但考虑到卵巢癌患者多为年龄偏大，术前多存在消耗型体质，免疫能力低下，术中创伤较大，且化疗药物都有着不同程度的不良反应等，这些都可能影响患者术后功能的恢复，特别是伤口愈合，所以多数学者主张术后1～2周开始化疗。但延长术后开始化疗的时间会降低生存率，因此，对于满意的肿瘤细胞减灭术后的患者，术后即刻进行腹腔化疗不失为明智之举。
2.术前的新辅助化疗：晚期卵巢癌往往有广泛的盆、腹腔种植，病灶粘连固定，解剖关系不清，手术极为困难。且患者往往伴有腹水及内科合并症，均不利于手术。术前化疗可以使肿瘤局限、缩小，控制腹水，利于手术操作，减少术中出血，可以提高理想减瘤术的成功率，且争取了时间改善患者一般状况。所以一经诊断明确的晚期患者，只要其一般状况能够耐受，即给予1～3个周期的化疗，间隔3～4周。化疗结束后2～4周手术。
3.姑息性化疗：虽然初治卵巢癌中对以铂类为基础的化疗方案有效率可达70%，但这其中的70%患者又将在五年内复发。复发性卵巢癌总的治疗原则是姑息而不是治愈，生存质量是再次治疗时最应该考虑的因素。化疗是复发性卵巢癌的主要治疗手段，但复发性卵巢癌何时开始化疗目前尚无定论。有学者为选择适宜的化疗时机提出了3个适应症：①无论CA125是否上升，出现症状或影像检查有复发证据；②无临床症状，但CA125上升及影像检查提示复发灶大于2～3厘米；③出现临床症状，CA125上升，但影像检查无复发证据。
总之，卵巢癌的化疗应遵循及时、规范、足量、足疗程的总原则。, 百拇医药(王晨 江西省妇幼保健院副主任医师)
1.术后辅助化疗：原则上术后化疗应尽早开始，但考虑到卵巢癌患者多为年龄偏大，术前多存在消耗型体质，免疫能力低下，术中创伤较大，且化疗药物都有着不同程度的不良反应等，这些都可能影响患者术后功能的恢复，特别是伤口愈合，所以多数学者主张术后1～2周开始化疗。但延长术后开始化疗的时间会降低生存率，因此，对于满意的肿瘤细胞减灭术后的患者，术后即刻进行腹腔化疗不失为明智之举。
2.术前的新辅助化疗：晚期卵巢癌往往有广泛的盆、腹腔种植，病灶粘连固定，解剖关系不清，手术极为困难。且患者往往伴有腹水及内科合并症，均不利于手术。术前化疗可以使肿瘤局限、缩小，控制腹水，利于手术操作，减少术中出血，可以提高理想减瘤术的成功率，且争取了时间改善患者一般状况。所以一经诊断明确的晚期患者，只要其一般状况能够耐受，即给予1～3个周期的化疗，间隔3～4周。化疗结束后2～4周手术。
3.姑息性化疗：虽然初治卵巢癌中对以铂类为基础的化疗方案有效率可达70%，但这其中的70%患者又将在五年内复发。复发性卵巢癌总的治疗原则是姑息而不是治愈，生存质量是再次治疗时最应该考虑的因素。化疗是复发性卵巢癌的主要治疗手段，但复发性卵巢癌何时开始化疗目前尚无定论。有学者为选择适宜的化疗时机提出了3个适应症：①无论CA125是否上升，出现症状或影像检查有复发证据；②无临床症状，但CA125上升及影像检查提示复发灶大于2～3厘米；③出现临床症状，CA125上升，但影像检查无复发证据。
总之，卵巢癌的化疗应遵循及时、规范、足量、足疗程的总原则。, 百拇医药(王晨 江西省妇幼保健院副主任医师)