清代林珮琴编著的《类证治裁》，对多种出血的病因、部位、症状、颜色、性质、脉象论述较祥，其以脏腑辨证为主，分别对吐血、衄血、蓄血、溺血、便血一一列举了治则方药。

    辨出血的主因

    林氏首先在血症总论中提出：“血也，生化于脾，宣布于肺，统于心，藏于肝，化精于肾，灌输百脉……原不至上溢而下脱也。”明确指出：“一有偏伤，或怒劳迫而上升，或阴阳而失守，则为吐、为衄、为呕、为咯、为欬、为唾血。”

    “阴虚阳搏，或阳衰阴脱，或湿热下陷，则为崩中、漏下、溺血、便血、肠风血痢。”吐血“外因系火风暑燥，内因系肝肾心脾之损。”“凡跌扑伤损，及努力负重，忿怒气逆，皆使瘀血停蓄。”

    从出血部位症状辨属何脏腑

    林氏认为：吐血出于胃。衄血、欬血出于肺。呕血出于肝。咯血出于心。痰涎之血出于脾。唾血出于肾，下注之血，血淋多因房劳伤肾。便后血为远血由肠胃来，便前血为近血由肛门出。脐间出胃血。上出如泉涌为血溢。由膀胱出不痛为溺血 ......