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使用解热镇痛药不当导致肝损害
http://www.100md.com 2007年5月25日 《医药经济报》 2007.05.25
     案例:26岁的李小姐因长期从事电脑操作,导致双肘关节、腕关节疼痛不适,故到某药店要求购买止痛药口服。药师向李小姐推荐扑热息痛口服。服用3天后,李小姐肘关节、腕关节疼痛明显缓解,她心中大喜,故再次到该药店要求药师卖给她大量扑热息痛口服。在李小姐服药期间,她因工作应酬而经常喝酒。3个月后,李小姐渐渐出现肝区疼痛、食欲不振以及黄疸等症状,故到某医院求治。医生诊断为药物性肝损害(长期服用扑热息痛所致),经治疗3个月后肝功能方渐渐恢复正常。

    提示:扑热息痛(对乙酰氨基酚)是大多数止痛药的主要成分,但其安全范围窄,过量服用容易导致肝损害,这对于女性尤其如此。这是因为女性肝功能代偿比男性差,且肝药酶系统相对于男性较弱。故在为女性患者提供止痛药前,应详细询问患者病情,以确定是否有必要服用该类药;如的确需要服用,则应告知患者每天剂量不应超过4克;并建议患者在疼痛不剧烈时改用中成药;此外,还应告知患者服药期间不要喝酒,以免减弱肝脏代谢功能。

    除此之外,女性因种种原因使用药物不当导致药物不良反应(或毒副作用)的案例还有很多,由于篇幅有限,在此不一一列举。希望各位医生和药师朋友能举一反三,在为患者用药时谨慎从事,并不断加强学习,为女性患者把好安全用药关。(完), http://www.100md.com(陈金伟)