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编号:11456477
运动时氧疗对COPD患者有益吗?
http://www.100md.com 2007年6月7日 《中国医学论坛报》 2007年第21期
     加拿大Nonoyama等的一项荟萃研究表明,运动时氧疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者很有益的证据目前不充分,需进一步进行较大规模研究证实。[Cochrane Database Syst Rev 2007,(2): CD005372]

    为确定运动时吸氧能否改善COPD患者的运动能力、呼吸困难和健康相关生活质量(与呼吸压缩空气或空气的对照组相比),Nonoyama等检索2006年6月前相关文献,纳入比较运动时吸氧与不吸氧(对照组)的随机对照研究(RCT),并进行荟萃分析。

    结果显示,5项RCT符合入选标准。由于各项研究测量的指标并不相同,所以在荟萃分析中进行比较的研究只有3项(吸氧组31例患者,对照组32例患者)。如将2项研究的资料合并,吸氧运动组患者的连续力量锻炼时间(constant power exercise time)显著改善,并使平均运动时间从6分钟增至14分钟。对照组平均运动时间从6分钟增至12分钟。吸氧运动组患者的连续力量锻炼试验末Borg评分亦显著改善。

    其中一项研究显示,两组患者的最大运动量、功能性运动试验成绩(6分钟步行试验)、往返步行距离、健康相关生活质量或氧合状况无显著差异。

    根据GRADE系统分析,由于受研究质量的限制,上述大部分结果属于低级证据。

    研究者认为,运动时吸氧对COPD患者的益处较小,且证据有限。为获得更有说服力的结论,需进一步开展较大样本的高质量设计研究,尤其是评估一些功能性指标,如症状减轻、健康相关生活质量和步行能力等。, 百拇医药