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儿童神经系统易患五种脑肿瘤
http://www.100md.com 2007年6月7日 《中国医学论坛报》 2007年第21期
     本报讯 (驻地记者匡远深)首都医科大学附属北京天坛医院神经外科和北京市神经外科研究所日前发表了儿童脑肿瘤流行病学的最新研究报告,星形细胞肿瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤及室管膜肿瘤等是我国儿童神经系统最主要的肿瘤,患病率男性高于女性。

    据该课题负责人周大彪博士介绍,研究人员按照WHO公布的神经系统肿瘤新的分类,统计了近5年在该院接受手术治疗的15岁(含)以下、患原发性神经系统肿瘤的1267例患儿资料,其中脑肿瘤1177例、脊髓肿瘤90例。患儿分别来自全国20个省市地区。

    研究发现,儿童脑肿瘤性质与成人不同,成人常见的恶性胶质瘤、脑膜瘤及转移性肿瘤等在儿童时期相对少见。儿童脑肿瘤中65.2%为低级别肿瘤,其中发病最高的是星形细胞肿瘤(29.9%),其次为颅咽管瘤(19.8%)、髓母细胞瘤(15.7%)、生殖细胞肿瘤(GCT,7.5%)和室管膜肿瘤(5.9%),椎管低级别肿瘤的比例更高,占76.7%。

    研究发现,儿童脑肿瘤的发生、分布与年龄各不相同。幕上肿瘤(包括大脑半球、第三脑室和侧脑室、鞍区及松果体区肿瘤)占60.4%,但57.3%的神经上皮性脑肿瘤位于幕下(包括小脑、脑干和第四脑室肿瘤)。33.8%的星形细胞肿瘤发生于13~15岁的青春期;颅咽管瘤除婴幼儿组外,各年龄组发病几乎均等;髓母细胞瘤是最常见的儿童恶性脑肿瘤,在婴幼儿和青春期发病较低,约1/3发病于7~9岁时期,且男孩多于女孩;GCT多发生于10~15岁的男孩,占总数的71.6%,而在2岁内无患病者。室管膜肿瘤好发于3岁以下婴幼儿期, 3/4以上的发生部位在幕下。另外,儿童椎管肿瘤性质亦不同于成人,以星形细胞瘤、室管膜肿瘤和脂肪瘤多见,而成人则以良性的脊膜瘤和神经鞘瘤居多。, 百拇医药