预测NSCLC患者化疗疗效可用18F-FDG PET
美国田纳西州大学医学中心放射科Nahmias教授等报告,氟标记脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层扫描(18F-FDG PET)可预测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的化疗是否能取得成功。[J Nucl Med 2007,48(5): 744]
研究纳入NSCLC患者16例,采用多西他宾和卡铂化疗2个疗程。每例患者在化疗期间每周接受1次18F-FDG PET检查,共7周。采用注射18F-FDG后90分钟组织保留的放射性强度评估组织反应。
研究者将研究分为前瞻性分析和回顾性调查两部分。在前瞻性分析中,采用线性最小二乘法评估肿瘤和肝脏、骨髓、未受影响的肺组织一定时间段的代谢活性,通过计算时间与肿瘤代谢活性之间的斜率得到相关数据。代谢反应定义为回归斜率为阴性并与零显著不同,对治疗有反应的患者应该表现为此种类型的斜率。研究者假设有肿瘤代谢反应的患者的生存时间应该比没有代谢反应者长。在回顾性调查中,研究者将患者按照生存时间是否超过6个月分为2组,并计算两组患者在化疗第7天及随后时间点的标准吸收值(SUV),以确定2个采用PET预测化疗反应的最佳时间点。
结果显示,16例患者中15例完成试验,前瞻性分析中,8例患者没有代谢反应,这些患者在研究的35周以内全部死亡。7例患者存在代谢反应,5例生存,2例死亡,其中1例死于25周,另外1例死于76周。回顾性调查中,在化疗开始后1周和3周,SUV下降0.5可预测患者生存时间大于6个月,而且可推测其化疗可能取得成功。
研究表明,化疗后每周1次18F-FDG PET检查显示出代谢反应的NSCLC患者预后较好,生存期延长。初始化疗开始后1周和3周进行18F-FDG PET检查可预测化疗反应。, http://www.100md.com
研究纳入NSCLC患者16例,采用多西他宾和卡铂化疗2个疗程。每例患者在化疗期间每周接受1次18F-FDG PET检查,共7周。采用注射18F-FDG后90分钟组织保留的放射性强度评估组织反应。
研究者将研究分为前瞻性分析和回顾性调查两部分。在前瞻性分析中,采用线性最小二乘法评估肿瘤和肝脏、骨髓、未受影响的肺组织一定时间段的代谢活性,通过计算时间与肿瘤代谢活性之间的斜率得到相关数据。代谢反应定义为回归斜率为阴性并与零显著不同,对治疗有反应的患者应该表现为此种类型的斜率。研究者假设有肿瘤代谢反应的患者的生存时间应该比没有代谢反应者长。在回顾性调查中,研究者将患者按照生存时间是否超过6个月分为2组,并计算两组患者在化疗第7天及随后时间点的标准吸收值(SUV),以确定2个采用PET预测化疗反应的最佳时间点。
结果显示,16例患者中15例完成试验,前瞻性分析中,8例患者没有代谢反应,这些患者在研究的35周以内全部死亡。7例患者存在代谢反应,5例生存,2例死亡,其中1例死于25周,另外1例死于76周。回顾性调查中,在化疗开始后1周和3周,SUV下降0.5可预测患者生存时间大于6个月,而且可推测其化疗可能取得成功。
研究表明,化疗后每周1次18F-FDG PET检查显示出代谢反应的NSCLC患者预后较好,生存期延长。初始化疗开始后1周和3周进行18F-FDG PET检查可预测化疗反应。, http://www.100md.com