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糖尿病——眼底检查很重要
http://www.100md.com 2007年6月18日 《家庭医生报》 2007年第25期(总第1114期 2007.06.18)
     最近,我们病房里住进一位李姓女病人,四十来岁,但得糖尿病已近十年,右眼已经失明,左眼也只有微弱的视力。说起她的眼病经历,是一个非常惨痛的教训。

    李女士在最初诊断糖尿病的时间里,眼睛并没有什么不舒服,所以也没有做过任何眼科检查,因为她认为自己年纪轻,不会有什么问题。但渐渐地她感到看东西有些模糊,而且越来越看不清了,这才到医院检查。这时医生发现她不仅有了白内障,而且也出现了糖尿病特有的视网膜病变。在随后的几年里,李女士的视力越来越差,右眼逐渐就失明了,左眼也到了糖尿病视网膜病变的最严重的增殖期,这是令人惋惜的。

    李女士的经历让我们看到糖尿病病人早期和定期进行眼部检查的重要性。糖尿病是一种影响全身血管系统的疾病,目前在发达国家已经成为一个非常严重的致盲原因。眼部早期病变发生时,人们可以无任何症状,即便眼底病变已经到了3~4期时,有些病人的中心视力下降并不明显,但这时的眼底随时有可能大出血导致视物不见。所以早期去眼科就诊,定期散瞳查眼底,必要时进行眼底荧光血管造影,是避免视力丧失的重要途径。在糖尿病眼底病变治疗的同时还应做到三控制,即积极控制血糖、血压和血脂。高血糖、高血压和高血脂像三座大山一样压在血管上,使血管狭窄、阻塞,导致其供应区域缺血、缺氧,产生一系列病变。只有推倒这“三座大山”,解放血管,才能从根本上改善局部血液供应,提供组织细胞足够的营养,使其拥有正常的功能,从而维持我们良好的视力。, http://www.100md.com(宋蓓雯 上海交通大学附属第六人民医院眼科主治医师)