局部麻醉药市场——整体规模逐渐扩大 十强企业争食蛋糕
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局部麻醉药是在病人清醒的情况下，能选择性地暂时阻断传入神经末梢或神经干对神经冲动的传导，使身体局部暂时失去痛觉和其他感觉的药物。局部麻醉药的作用范围小，不良反应少，使用比较方便和安全。最早使用的局部麻醉药是从南美洲古柯树叶中提取出来的一种生物碱可卡因，1884年由科勒(Koller)将可卡因作为第一个局部麻醉药应用于眼科。其毒性较大，使用受到限制。后来根据它的化学结构特点，科学家于1905年陆续发现毒性低的普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗比卡因等一系列化合物，使用范围逐渐扩大。
根据中国药学会科技开发中心《全国医药经济信息网》的相关数据统计，如图1所示，2006年局部麻醉药占神经系统药物的2.1%，份额比较小。但从连续3年的数据来看，该类药物销售数量、金额呈上升趋势。
图1：2006年局部麻醉药医院购药金额占神经系统药物的份额
从2004年～2006年局部麻醉药医院购药销售数量与销售金额的双轴曲线图来看(图2)，局部麻醉药的销售数量与销售金额呈波动上升趋势。
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图2：2004年～2006年局部麻醉药医院购药金额趋势图
四大品种瓜分市场
局部麻醉药的主要品种市场趋于成熟，2004年～2006年以来药品销售排序较为稳定。罗哌卡因、布比卡因、丁卡因及利多卡因销售金额一直稳定在前4位，且占据相当大的市场份额，其他的局麻药品很难从这4种药品中抢到更多的市场份额，这也说明局麻药品的市场竞争激烈。需要注意的是，氯普鲁卡因近3年来的市场份额波动较为大，2004年排在局部麻醉药销售金额的第八位，2005年上升至第五位，2006年则下降至第六位。
罗哌卡因罗哌卡因是阿斯特拉制药公司研制开发的新型长效酰胺类局麻药，于1996年在荷兰首次上市，并于同年9月24日在美国获得FDA批准上市，1997年在英国上市，到目前为止已在数十个国家上市。我国于1998年12月17日批准进口盐酸罗哌卡因注射液(耐乐品)，三种规格分别为2毫克/毫升，7.5毫克/毫升、10毫克/毫升、包装规格为10毫升/瓶、20毫升/瓶。本品具有突出的感觉神经与运动神经阻滞分离效应；中枢神经系统及心血管系统低毒性；良好的稳定性；新生儿对本品有良好的耐受性，对产妇的运动神经阻滞作用较轻，对子宫胎盘血流无明显影响；有血管收缩作用，使用时无需加肾上腺素。该品可能通过升高神经动作电位的阈值，延缓神经冲动的扩布，降低动作电位升高的速度，发挥阻断神经冲动的产生和传导作用而产生局麻作用。
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氯普鲁卡因氯普鲁卡因是起效快、效果确切、没有快速耐药、毒副反应小的中短效局麻药,于1952年在美国以正式的盐酸氯普鲁卡因上市应用于临床。因其麻醉起效更快，强度比普鲁卡因强两倍，代谢速度为普鲁卡因的5倍，副作用为普鲁卡因的0.5倍，因此于上世纪60年代在西方国家开始广泛应用于浸润麻醉、神经阻滞，尤其是应用于门诊病人的麻醉和产科麻醉。
表1：2004年～2006年局部麻醉药各年销售前10位药品销售对比
图3：2004年局部麻醉药排序前10位品种销售金额份额图
图4：2005年局部麻醉药排序前10位品种销售金额份额图
图5：2006年局部麻醉药排序前10位品种销售金额份额图
阿斯利康业绩高居榜首
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从表2、图6～7可看出，2004年～2006年局部麻醉药企业销售金额前10名排序的变化不大，多为国企。前10位制药企业占据绝大部分的市场份额，2004年～2006年分别为92.51%、90.72%、85.3%。连续3年独占销售金额排序鳌头的制药企业阿斯利康，所占金额份额比分别为50.9%、50.17%、47.66%，远较排序第二位的份额多，基本上为后者的5倍，但销售状况却出现些许下滑。阿斯利康是全球领先制药公司，由前瑞典阿斯特拉公司和前英国捷利康公司于1999年合并而成。阿斯利康在六大治疗领域为患者提供富于创新、卓有成效的医药产品，包括消化、心血管、肿瘤、中枢神经、麻醉和呼吸等，其中许多产品居于世界领先地位。其局部麻醉药领域的主要产品为耐乐品(罗哌卡因)。江苏恒瑞医药股份有限公司连续3年占据局部麻醉药企业销售金额排序的第二位或第三位。另外，较为引人注目的是江苏省泰兴市制药厂，其销售金额排序逐年上升，2004年时该企业还未出现在局部麻醉药企业销售金额前10名的排序中，而在2005年上升为排序中的第九位，所占份额为2.34%，2006年则上升至第五位，所占份额为3.39%。
总体来看，阿斯利康、三九药业、江苏济川制药有限公司、上海复星朝晖药业有限公司、上海禾丰制药有限公司及山西晋城海斯药业有限公司的业绩正走下坡路。而江苏省泰兴市制药厂却势头强劲，很快将冲进局部麻醉药销售排序前三甲。
表2：2004年～2006年局部麻醉药企业销售金额前10名排序
图6：2005年局部麻醉药企业前10名销售金额份额图
图7：2006年局部麻醉药企业前10名销售金额份额图
中国药学会科技发展中心 翔实, 百拇医药