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膳食西化 大肠癌高发
http://www.100md.com 2007年6月21日 《中国中医药报》 第2750期
     新闻背景:“十一五”期间,被列为国家科技支撑计划的大肠癌筛查工程最近在哈尔滨、杭州、上海三地正式拉开序幕。这次筛查规模大,涉及城市社区居民40万人,一方面通过健康调查来发现某些无肠道出血的大肠病变,一方面通过粪便潜血试验找出肠道微量出血的大肠病变,继而对大肠癌高危人群进行肠道纤维内窥镜等临床检查,使大肠癌及癌前病变得以早发现、早治疗。

    目前,大肠癌发病现况如何?每年新发病例有多少?大肠癌的主要诱因是什么?怎样才能避免大肠癌的“偷袭”?带着这些群众普遍关心的问题,记者近日专程走访了哈医大附属肿瘤医院博士生导师、结肠直肠外科主任王锡山教授。

    “大肠癌筛查工程的开展,充分说明国家对慢性疾病预防愈加重视,也说明大肠癌对人群威胁越来越大。”王教授开门见山地说。近年来,大肠癌已从上世纪60年代的万分之一,上升到现在的万分之六,成为继胃癌、肺癌之后的‘癌老三’,目前全国每年新发此病者约13万人,发病年龄明显提前,并呈逐年上升趋势。危险的是,大肠癌早期往往无症状,一旦发现,大多已进入中、晚期。
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    王锡山介绍说,大肠癌包括结肠癌和直肠癌两种,其死亡率在恶性肿瘤中占第3~6位,城市居民是我国大肠癌发病上升最快的一个群体,高蛋白饮食、少体力活动的中青年更是重中之重。而且,经济越发达的地区,其发病率越高。城市高于农村,大城市又高于中小城市。在大肠癌的各种致病因素中,与之关系最为密切的就是饮食因素了。随着生活水平的提高,人们食肉量也相应增加,大肠癌患病率亦随之“水涨船高”。

    一个值得重视的现象是:时下,“夫妻癌”有增高的趋势,祸根就在于夫妻俩相同的饮食习惯及不良的生活方式。同一屋檐下,夫妻常年一起作息、一起进餐,生活习性渐趋一致,致癌因素潜移默化地损害了双方的健康。资料显示,在西方国家,脂肪摄入热量占饮食总热量的40%,很少食入粗纤维,也就是说进食的水果、蔬菜相对较少;固定的饮食结构,特别是高脂肪、高动物蛋白以及少纤维、精制碳水化合物,即所谓的“西方化饮食”促进了大肠癌的发生。

    王锡山教授指出,膳食的“西化”,同样导致大肠癌对我国民众的危害。目前,中国城市居民的饮食结构普遍欠缺合理,如喜食熏腌、烧烤、油炸食品、高热量快餐食品,经常饮用烈性酒,三餐不定时或暴饮暴食等,加上长期饮酒、少动、超体重、肥胖及便秘等因素,更导致大肠癌的发病率居高不下。

    “可以肯定地说,大肠癌是人们自己吃出来的!”王教授提示说,预防大肠癌须调整饮食结构,食谱要宽泛一些,且最好保持我们民族的饮食习惯,比如多进食米、面、蔬菜、水果等,避免食用过多的猪肉、牛肉、羊肉;有家族史的应加强监测和随访。同时,每天要坚持体育锻炼,以增强机体免疫力。最新的研究表明,适当服用一定量的维生素D和钙,对预防大肠癌也有积极的作用。

    王教授认为,随着大肠癌筛查工程的进一步开展,会使更多的人清晰地了解自身的状况,更加重视健康,从饮食、生活习惯和健康观念上加以改变,预防疾病发生,并从中受益。同时,伴随大肠癌筛查技术的成熟推广,更多的人会了解这一简单易行的诊查方式,并乐于通过便潜血试验等手段排查大肠癌及癌前病变,为自己的健康上“双保险”。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 孙理 王贵玉)