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只要青春不要痘
http://www.100md.com 2007年6月25日 《中国医药报》 2007.06.25
     夏日炎炎,望着镜子里油光光的脸,你是否担心痘痘的“侵略”?很多人都认为夏季是痘痘高发的季节,因此,一到夏季,人们保持警惕,时刻准备“战痘”。尤其是刚刚跨入青春期的孩子,更是谈“痘”色变。到底青春痘是不是有这么可怕?是不是每个青春期的孩子都会长出青春痘?不妨听听专家的说法。

    ——编者按

    青春痘,连上幼儿园的小朋友都能指着大哥哥、大姐姐的额头清楚地叫出它们的名字,电视上铺天盖地的去痘广告更使人们坚信此痘顽固,不易战胜。虽然大家都知道青春痘大概是怎么回事,但是很多人却存在认识误区,并不能科学地认识青春痘。记者搜集了一些大家对青春痘比较普遍的看法,请北京中医药大学东方医院皮肤科主任李元文教授做科学的解释。

    ■青春痘只发生在青春期

    青春痘,医学术语称“痤疮”。据统计,在青春期,有95%的男性和85%的女性患过不同程度的痤疮,因此人们形象地把痤疮称为“青春痘”。它虽然因多发于青春期而得名,但这并不意味着在其他时期就能“幸免”。一些中年人和儿童也有可能患上痤疮。
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    简单说,产生青春痘的原因主要是皮脂分泌过度造成的毛孔堵塞,在毛囊闭塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成痤疮最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部,大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节、囊肿和粉瘤,最后破坏皮肤甚至形成疤痕。

    为什么痤疮多发生于青春期?李元文教授解释说,因为在青春期,人体内的激素水平是一生中最高、最旺的。不管男人女人,体内都会有一种激素,叫雄激素。在雄激素的作用下,皮肤内的皮脂腺会产生更多的皮脂,同时把它分泌到皮肤表面上。如果分泌得多又排出不畅,就会产生痤疮。

    实际上,痤疮的发病机理是非常复杂的,内分泌失调、皮脂分泌过多以及毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素,其他因素如免疫、遗传等也与痤疮的发病有关。此外,个人卫生不佳、穿衣过紧使衣服与身体摩擦过度、使用不适合自己的化妆品,经常摄入高糖、高脂饮食,吃辛辣刺激性食品,饮用烈酒、可可、咖啡等热性饮料,消化功能紊乱、便秘等,均可促进痤疮的发生和发展。
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    ■过了青春期痘痘自然消退

    随着年龄增长,皮肤油脂分泌下降,青春痘的程度自然会减轻。这成为不少人消极对待痤疮治疗的重要原因。李元文教授介绍说,痤疮按症状可分为四个等级:轻度毛囊性丘疹,包括我们常说的黑头粉刺和白头粉刺;中度毛囊性丘疹,已发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱;囊肿性痤疮,已形成结节、脓肿、囊肿;疤痕性痤疮,会留下凹痕、血管扩张或黑色素沉淀斑。一般前两种程度的痤疮如果护理得当,比较容易自愈,但是如果已经发展到后两种程度,即使过了青春期不再长痘痘了,也会留下印痕。为了不让痘痘越长越多,症状越来越严重,适当及时的治疗还是很有必要的。李教授还补充道,痤疮的发生跟个人的体质有很大的关系,因此在治疗方面也是因人而异的。治疗痤疮的方法很多,切不可自行采取治疗措施,一定要积极与医生配合才能达到最佳效果。

    ■青春痘偏爱油性皮肤

    李元文教授肯定了这一说法,但是他也强调,这并不能说明油性皮肤的人百分百地会长痘痘,当然,更不是干性皮肤的人永远都不会长痘痘。油性皮肤毛孔粗大,皮脂分泌较中性和干性皮肤旺盛,因此很容易因皮肤不够清洁而造成毛孔堵塞。我们已经了解到,发生痤疮的原因最根本的问题就在于毛孔堵塞,一旦毛孔堵塞,发生痤疮的几率就大大增加,而如果一直保持毛孔通畅,油性皮肤的人也不会长出痘痘。同样,痤疮的发生也受内分泌、情绪、气候等其他因素影响,所以长不长痘痘不能由皮肤性质来判断。当然,油性皮肤的人还是应该特别注意保持皮肤清洁,多用温水洗脸,注意控油。
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    ■夏季是青春痘的高发季节

    李元文教授认为,夏季虽然是油脂分泌比较旺盛的季节,但是不能把季节作为青春痘发生的因素。并不能说痤疮具有季节性,因为个人体质不同,每个季节都可能有痘痘“爆发”。现在很多人把痤疮的类型分为夏季痤疮、化妆品痤疮、快餐痤疮,等等。李元文教授认为这些说法都是不科学的,这些都不是引起痤疮的直接因素,因此不能由此作为划分痤疮种类的依据。

    ■除螨祛痘是一回事

    时下不少去螨产品往往将“去螨”与“祛痘”联系起来,以致很多消费者相信青春痘是皮肤上有螨虫所致。李元文教授说,痤疮和螨虫根本没有必然联系,这种说法完全是商业宣传。并不是所有痤疮患者皮肤上都能检测到螨虫,有些人皮肤上没有螨虫,但照样长痤疮。

    ■痘是可以预防的

    李元文教授认为,由于痤疮的发病原因比较复杂,因此并没有什么有效措施能够预防痤疮的发生,尤其是那些双亲患有严重痤疮的人,发生痤疮的几率更大。但是,我们还是可以从洗脸、饮食、生活习惯等方面多加注意:1.可用温热水(可少放点食盐)、硫磺药皂洗浴,除去油脂。尽可能保持面部清洁,注意个人卫生。2.不食或少吃甜食及脂肪含量高的肉类及油炸类食物,少食辛辣刺激性食物,少抽烟、喝酒,多食凉性水果及蔬菜。3.保持心情愉快、睡眠充足。

    本报记者 王乐, 百拇医药