慢性肾衰的早期防治措施
慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)是各种肾脏疾病发展到晚期肾功能减退所出现的一种临床综合征，目前仍是一种难以治愈的疾病，大部分治疗措施只能延缓慢性肾衰的进程。因此，预防慢性肾衰的发生至关重要。
一、早期预防
早期预防关键在于很好地控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎，其他还有糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系结石、肾病综合征、药物中毒性肾病、肾动脉狭窄等。
二、早期发现慢性肾衰
首先，应加强对下列高危因素的监测，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高脂血症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。应定期检查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率(GFR)，必要时可做更精确的同位素肾小球滤过率测定。这些检查可明确有无慢性肾功能不全及其程度，可帮助确定引起慢性肾功能衰竭的原因。其次，肾小球肾炎患者做肾穿刺活检，是明确病理类型、判断预后及指导治疗的重要方法。为了早期发现肾衰，当出现不明原因的食欲不振、恶心呕吐、头痛、失眠、抽搐、浮肿、高血压、贫血、出血时，均应及时到医院诊查。
三、延缓慢性肾衰的进展
1.定期复诊：经常复诊可使患者有计划地接受治疗，可使患者减少或避免接触某些促进肾衰的诱因，如药物性损害、脱水致血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等。
2.合理饮食：合理限制蛋白饮食可减少蛋白质的代谢产物潴留于血中，引起血尿素氮升高，而血尿素氮升高是引起尿毒症的因素之一。摄入足量的碳水化合物，供给人体足够热量以减少蛋白质的分解。
3.控制血压： 对肾性或原发性高血压的控制，可阻止肾小球硬化的进展。
4.降低血脂，纠正脂质代谢紊乱：合理控制脂肪的摄入量，必要时使用降血脂药物。
5.抗凝和改善微循环:抗血小板药物或活血化瘀药物对延缓肾衰进程有益。
6.尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
7.自我锻炼，增强体质：如: 散步、太极拳等。, http://www.100md.com(黄谷香 中南大学湘雅二医院主治医师)
一、早期预防
早期预防关键在于很好地控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎，其他还有糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系结石、肾病综合征、药物中毒性肾病、肾动脉狭窄等。
二、早期发现慢性肾衰
首先，应加强对下列高危因素的监测，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高脂血症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。应定期检查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率(GFR)，必要时可做更精确的同位素肾小球滤过率测定。这些检查可明确有无慢性肾功能不全及其程度，可帮助确定引起慢性肾功能衰竭的原因。其次，肾小球肾炎患者做肾穿刺活检，是明确病理类型、判断预后及指导治疗的重要方法。为了早期发现肾衰，当出现不明原因的食欲不振、恶心呕吐、头痛、失眠、抽搐、浮肿、高血压、贫血、出血时，均应及时到医院诊查。
三、延缓慢性肾衰的进展
1.定期复诊：经常复诊可使患者有计划地接受治疗，可使患者减少或避免接触某些促进肾衰的诱因，如药物性损害、脱水致血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等。
2.合理饮食：合理限制蛋白饮食可减少蛋白质的代谢产物潴留于血中，引起血尿素氮升高，而血尿素氮升高是引起尿毒症的因素之一。摄入足量的碳水化合物，供给人体足够热量以减少蛋白质的分解。
3.控制血压： 对肾性或原发性高血压的控制，可阻止肾小球硬化的进展。
4.降低血脂，纠正脂质代谢紊乱：合理控制脂肪的摄入量，必要时使用降血脂药物。
5.抗凝和改善微循环:抗血小板药物或活血化瘀药物对延缓肾衰进程有益。
6.尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
7.自我锻炼，增强体质：如: 散步、太极拳等。, http://www.100md.com(黄谷香 中南大学湘雅二医院主治医师)