止痛膏治好的“心痛”
一天,一位中学同学打来电话:“老同学,我老丈人胸痛已有2个多月了。在县医院看了好几次,药也没有少吃,病就是不见好,只好求你帮忙了。”
“你们当地的医生认为老爷子得的是什么病?”
“说是冠心病引起的心绞痛。”
“用了一些什么药?”
“有消心痛、倍他乐克、阿司匹林等好几种药。”
“用药后胸痛是否减轻,还是一点都没有好转?”
“似乎是一点都没有好转。”
“那你明天将老丈人带来,我正好上门诊。”
次日,他陪老人来到我的诊察室。
“您老的胸痛在什么地方?”
“左侧胸部。”随即老人用手指了指一下左侧胸部。
“痛的范围有多大?”
“不大一块。”
“胸痛与体力活动有没有关系?是休息时痛还是活动时痛?”
“活动时痛。”
“要活动多久才会痛?”
“只要一动就痛。”
随后,我查看了老人带来的所有检查资料,发现老人患高血压病已经有十余年了,血胆固醇也高,血糖虽然达不到糖尿病的诊断标准,但也高于正常。看来患冠心病的危险因素还挺多的。为了明确诊断,我建议老人把衣服解开,检查一下疼痛部位。
我仔细看了一下老人的胸壁,发现左侧第4根肋骨,在靠正中的部位稍微有点隆起,与刚才老人指的部位相近。我再次问了一遍:“您的胸痛在什么地方?请用手指指。”当老人的右手食指指在肋骨隆起的地方时,我心里有了点数,老人的胸痛不太像是冠心病。当我一压到隆起的肋骨部位时,老人即诉胸痛,而其它部位没有压痛。最后询问病史,老人否认了外伤。
此时,我可以肯定老人的胸痛是肋骨的病变引起的,但肋骨得的什么病呢?经过拍胸片,没有看到肋骨有破坏的表现,不像是恶性骨病。这时,我才告诉老同学,老爷子得的是肋软骨炎,不是心绞痛,用几帖膏药可能就会好。
一周后,同学打来电话说,老爷子自从用了膏药后,胸不再痛了。, 百拇医药(苏海 南昌大学医学院第二附属医院心内科教授)
“你们当地的医生认为老爷子得的是什么病?”
“说是冠心病引起的心绞痛。”
“用了一些什么药?”
“有消心痛、倍他乐克、阿司匹林等好几种药。”
“用药后胸痛是否减轻,还是一点都没有好转?”
“似乎是一点都没有好转。”
“那你明天将老丈人带来,我正好上门诊。”
次日,他陪老人来到我的诊察室。
“您老的胸痛在什么地方?”
“左侧胸部。”随即老人用手指了指一下左侧胸部。
“痛的范围有多大?”
“不大一块。”
“胸痛与体力活动有没有关系?是休息时痛还是活动时痛?”
“活动时痛。”
“要活动多久才会痛?”
“只要一动就痛。”
随后,我查看了老人带来的所有检查资料,发现老人患高血压病已经有十余年了,血胆固醇也高,血糖虽然达不到糖尿病的诊断标准,但也高于正常。看来患冠心病的危险因素还挺多的。为了明确诊断,我建议老人把衣服解开,检查一下疼痛部位。
我仔细看了一下老人的胸壁,发现左侧第4根肋骨,在靠正中的部位稍微有点隆起,与刚才老人指的部位相近。我再次问了一遍:“您的胸痛在什么地方?请用手指指。”当老人的右手食指指在肋骨隆起的地方时,我心里有了点数,老人的胸痛不太像是冠心病。当我一压到隆起的肋骨部位时,老人即诉胸痛,而其它部位没有压痛。最后询问病史,老人否认了外伤。
此时,我可以肯定老人的胸痛是肋骨的病变引起的,但肋骨得的什么病呢?经过拍胸片,没有看到肋骨有破坏的表现,不像是恶性骨病。这时,我才告诉老同学,老爷子得的是肋软骨炎,不是心绞痛,用几帖膏药可能就会好。
一周后,同学打来电话说,老爷子自从用了膏药后,胸不再痛了。, 百拇医药(苏海 南昌大学医学院第二附属医院心内科教授)