抗凝良药华法林 正确服用莫大意
老朱半年前因颈动脉狭窄放了支架，出院时医生交代要口服华法林半年，定期检测凝血指标。吃完了医院带的药，老朱嫌麻烦，就自己停药了。一天早晨起来，老朱突然感到左边身子乏力，去医院检查，结果是支架内血栓形成，颈动脉堵塞。
老李因冠脉狭窄放了支架，出院时医生同样交代要坚持服用华法林半年，定期检测凝血指标调整用药，不然支架容易堵塞。老李觉得只要坚持吃华法林就万无一失，便天天按照出院时的量吃药，却不愿去医院复查。三个月后胃出血，立即送急诊。医生一查，原来是华法林过量导致出血。近年来，随着生活水平的提高，血管病的发病率逐年升高，需要服用华法林的人也随之增多。全方位认识华法林、正确使用华法林，意义重大。
哪些人应该服用华法林
华法林的主要作用是抗凝，改变血液的高凝状态，防止血栓形成。适用于那些需要长期持续抗凝的患者。
正常剂量的华法林能抗凝，过量了就容易导致各种出血。出血一旦发生，就不得不减量、停用华法林，有时甚至使用止血药。华法林过量导致的后果，远不是出血本身造成的，而是抗凝不能继续引起的，冠脉、颈动脉、脑内的动脉都可能再次发生堵塞。
如何监测、调整药物
长期口服华法林时，必须定期监测，不断调整。监测的指标主要是INR(国际标准化比值)。治疗时一般要求INR为2.0～3.0。INR过低，没有充分发挥抗凝的效果，需要加量。INR过高，则有出血的风险，需要减量。因为服用华法林需5～7日后疗效才可稳定，因此一般要求两周内时要每周测两次INR，直到INR调整满意，之后可每个月查一次。查INR对设备的要求不高，一般医疗单位都能检测。
调整用量需精准
为了达到理想的抗凝力度，经常会调整至一天口服一片半、一片加1/3片，甚至一片加1/4片。这时，准确的分片就非常重要，如果本来每天只要一片加1/3，而这1/3分得较大，实际上接近半片，长期这样服用，就可能过量，导致出血。, 百拇医药(医学博士 王利新 教授 符伟国 上海复旦大学附属中山医院血管外科)
老李因冠脉狭窄放了支架，出院时医生同样交代要坚持服用华法林半年，定期检测凝血指标调整用药，不然支架容易堵塞。老李觉得只要坚持吃华法林就万无一失，便天天按照出院时的量吃药，却不愿去医院复查。三个月后胃出血，立即送急诊。医生一查，原来是华法林过量导致出血。近年来，随着生活水平的提高，血管病的发病率逐年升高，需要服用华法林的人也随之增多。全方位认识华法林、正确使用华法林，意义重大。
哪些人应该服用华法林
华法林的主要作用是抗凝，改变血液的高凝状态，防止血栓形成。适用于那些需要长期持续抗凝的患者。
正常剂量的华法林能抗凝，过量了就容易导致各种出血。出血一旦发生，就不得不减量、停用华法林，有时甚至使用止血药。华法林过量导致的后果，远不是出血本身造成的，而是抗凝不能继续引起的，冠脉、颈动脉、脑内的动脉都可能再次发生堵塞。
如何监测、调整药物
长期口服华法林时，必须定期监测，不断调整。监测的指标主要是INR(国际标准化比值)。治疗时一般要求INR为2.0～3.0。INR过低，没有充分发挥抗凝的效果，需要加量。INR过高，则有出血的风险，需要减量。因为服用华法林需5～7日后疗效才可稳定，因此一般要求两周内时要每周测两次INR，直到INR调整满意，之后可每个月查一次。查INR对设备的要求不高，一般医疗单位都能检测。
调整用量需精准
为了达到理想的抗凝力度，经常会调整至一天口服一片半、一片加1/3片，甚至一片加1/4片。这时，准确的分片就非常重要，如果本来每天只要一片加1/3，而这1/3分得较大，实际上接近半片，长期这样服用，就可能过量，导致出血。, 百拇医药(医学博士 王利新 教授 符伟国 上海复旦大学附属中山医院血管外科)