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先天性无子宫不会危及生命
http://www.100md.com 2007年7月12日 《当代健康报》 2007.07.12
     济南市妇幼保健院花季呵护中心副主任医师 孔美荣

    “大夫,你就告诉我实话吧——我女儿到底还能活多久?”接着便是一个中年女性哭泣的声音。我们被这个突如其来的电话吓了一跳。一阵沉默过后,对方终于哽咽着说:“三天前,我女儿被诊断为先天性无子宫,从那天起,我们全家都陷入了巨大的悲痛之中,因为,听说这病无法治疗,就意味着我女儿将不久于人世……”听到这里,我们才算松了一口气,原来,这位母亲是担心先天性无子宫会危及女儿生命。交谈中,我们记忆被拉回到三天以前——那天上午,18岁的少女小燕在母亲的陪伴下来到花季呵护中心,主诉从无月经来潮。我们对她进行了详细的病史询问和体格检查,发现小燕的第二性征、外生殖器发育正常,经其母同意,探测阴道通畅。B超检查显示:子宫缺如,双侧附件正常,双肾无异常发现。听到这一诊断,其母要求医生救救孩子,当被告知不需要治疗时,其母一下蹲在沙发上,掩面痛哭,小燕也跟着在一旁抹眼泪……

    点评:先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈,宫体与宫颈之比为1:1或2:3(正常成年妇女为2:1)。先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮,婚后无生育,通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现,这类患者如果能在青春期及时就医,经过正规治疗幼稚子宫可以增大,有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。

    当然,先天性无子宫虽然无需治疗,但它不是可以致命的不治之症。因此小燕及家人不必有精神负担。而事实上,小燕是不幸之中的万幸,因为,先天性无子宫患者常合并先天性无阴道,而小燕的阴道通畅,她完全可以向其她女性一样享受生活。

    济南市妇幼保健院花季呵护中心0531--82055141, 百拇医药