非介入治疗的急性心肌梗死患者如何安全过夏
急性心肌梗死是除癌症以外的最可怕的中老年杀手之一，它之所以可怕，是因为其猝死发生率高，致残率高。受患者就诊时间、接诊医院的医疗条件，以及患者的经济状况等因素的影响，部分急性心肌梗死患者未能接受冠状动脉介入治疗(球囊扩张和支架术)，而面临相对较高的终点事件(死亡、再梗死和卒中)发生率。日前，记者就非介入治疗的急性心肌梗死患者如何安全过夏问题，采访了天津医科大学第二医院心内科车京津副主任医师。
车京津介绍说，受全球气候变暖的影响，我国大部分地区夏季气温明显升高，使得夏季也成为急性心肌梗死的高发时期。对于未接受介入治疗的急性心肌梗死患者来说，须了解夏季人体的以下变化。第一，高温环境中人体大量排汗，水分丢失，易造成血液黏稠度增高，在心肌梗死病变处未愈合的易损斑块表面容易再次形成血栓，从而诱发心肌梗死后心绞痛甚至再梗死。水分丢失过度还会造成血压明显下降，从而威胁生命。第二，在汗液中随水分丢失的还有无机盐，因此大量排汗还可能出现电解质紊乱。低钾、低镁血症易导致室性心律失常，低钠血症会产生骨骼肌痉挛和精神症状。第三，夏夜天气燥热，而且昼长夜短，睡眠质量大打折扣，缺乏休息的心肌梗死患者易发生心力衰竭。第四，一般来讲，气温升高促使全身阻力血管扩张，以及水分丢失等因素，使得合并高血压的患者此时血压较冬季有所降低，因此必须在医生指导下合理调整药量，勿使血压过度降低而影响心、脑、肾的血液灌注。
针对以上情况车京津建议患者，一要及时补充水分，特别是低盐的汤或粥，以及低钠和钾的饮料，宜分多次适量饮用，确保充足的血容量，尿量不应少于每日700ml。二是建议在天气过热时使用空调，温度控制在25°C～26°C为宜，并须避免室内外温差过大，注意经常开窗通风，避免呼吸道感染。三是在饮食上宜清淡，少油腻，多食用新鲜的蔬菜水果，同时勿食用过夜食品，避免引起消化道疾病而加重原有心脏疾患。四要保证睡眠，充分休息，避免过度劳累。五是遵照医嘱坚持用药和定期复查，每日定时测量血压并记录。最后，医生希望急性心肌梗死患者在夏季及时修复心脏的创伤。, 百拇医药(刘道安 孙晓军)
车京津介绍说，受全球气候变暖的影响，我国大部分地区夏季气温明显升高，使得夏季也成为急性心肌梗死的高发时期。对于未接受介入治疗的急性心肌梗死患者来说，须了解夏季人体的以下变化。第一，高温环境中人体大量排汗，水分丢失，易造成血液黏稠度增高，在心肌梗死病变处未愈合的易损斑块表面容易再次形成血栓，从而诱发心肌梗死后心绞痛甚至再梗死。水分丢失过度还会造成血压明显下降，从而威胁生命。第二，在汗液中随水分丢失的还有无机盐，因此大量排汗还可能出现电解质紊乱。低钾、低镁血症易导致室性心律失常，低钠血症会产生骨骼肌痉挛和精神症状。第三，夏夜天气燥热，而且昼长夜短，睡眠质量大打折扣，缺乏休息的心肌梗死患者易发生心力衰竭。第四，一般来讲，气温升高促使全身阻力血管扩张，以及水分丢失等因素，使得合并高血压的患者此时血压较冬季有所降低，因此必须在医生指导下合理调整药量，勿使血压过度降低而影响心、脑、肾的血液灌注。
针对以上情况车京津建议患者，一要及时补充水分，特别是低盐的汤或粥，以及低钠和钾的饮料，宜分多次适量饮用，确保充足的血容量，尿量不应少于每日700ml。二是建议在天气过热时使用空调，温度控制在25°C～26°C为宜，并须避免室内外温差过大，注意经常开窗通风，避免呼吸道感染。三是在饮食上宜清淡，少油腻，多食用新鲜的蔬菜水果，同时勿食用过夜食品，避免引起消化道疾病而加重原有心脏疾患。四要保证睡眠，充分休息，避免过度劳累。五是遵照医嘱坚持用药和定期复查，每日定时测量血压并记录。最后，医生希望急性心肌梗死患者在夏季及时修复心脏的创伤。, 百拇医药(刘道安 孙晓军)